Vertigo Tanısı Nedeniyle Sigorta Reddi Ve 23 Bin Liralık Hastane Masrafı

Neova Tamamlayıcı Sağlık Sigortası kullanıcısıyım. 23 Temmuz 2026 sabahı Sivas Medicana Hastanesi aciline baş dönmesi şikayetiyle giriş yaptım. Acilde serum takıldı ancak şikayetim geçmeyince nöroloji bölümüne yönlendirildim. Nöroloji doktoruna baş dönmem olduğunu, ayakta durmakta zorlandığımı söyledim, beni hastaneye yatıracağını belirtti ve yatış işlemlerinin başlatılması istendi.

Yatış için hastanenin ilgili bölümüne geçtiğimde, işlemlerin yapılabilmesi için e‑Nabız üzerinden bir onay gerektiği söylendi. O durumda bilgisayar bulma imkanım olmadığı halde, telefondan yapılamayacağı ifade edildi. Yakınımın yardımıyla e‑Nabız bilgilerimi paylaşıp işlemi yaptırdık. Ancak saat 16.30 civarında yatış işleminin sigorta tarafından onaylanmadığı bilgisi verildi.

Onay nedenini sorduğumda, 2021 yılında bana “baş dönmesi / vertigo” tanısı konulduğu için bu başvurumun reddedildiği söylendi. Baş dönmesi gibi, her insanda farklı nedenlerle (tansiyon, vertigo, fazla yeme vb.) ortaya çıkabilen bir şikayetin bu şekilde tamamen kapsam dışı sayılmasını anlayamıyorum. O gün hastaneye yaklaşık 16.500 TL ve ayrıca 6.000 TL olmak üzere toplamda 23.000 TL civarında ödeme yapmak zorunda kaldım.

Sonrasında Neova müşteri hizmetlerini arayarak neden reddedildiğini sordum. Sadece 2021’de konulan vertigo tanısı nedeniyle ret kararı verildiği tekrar edildi, “baş dönmesi bir hastalık türü müdür, değilse neden ödeme yaptım, hastalık türü ise bunu bana açıkça bildirir misiniz” sorularıma herhangi bir açıklayıcı yanıt verilmedi. Şikayet kaydı oluşturmak istediğimde ise telefondan şikayet alınamayacağı, sadece mail adresine yazmam gerektiği söylendi ve süreçle ilgili hiçbir şekilde destek olunmadı.

Neova’dan, yaşadığım bu mağduriyetle ilgili olarak baş dönmesi / vertigo durumumun poliçe kapsamı açısından net ve yazılı şekilde açıklanmasını, 23.000 TL civarındaki hastane harcamamın poliçe şartları doğrultusunda yeniden değerlendirilerek karşılanmasını veya aksi durumda hukuken geçerli ve tatmin edici bir gerekçe sunulmasını talep ediyorum.