Hepiyi Sigorta'dan Ödeme Onayı Reddi Ve 20 Bin TL'lik Masrafların İadesi Talebi

06.02.2026 tarihinde Hepiyi Sigorta’dan tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdım. 30.04.2026 tarihinde ise Yalova Çiftlikköy Aktif International Hastanesi’nin kardiyoloji bölümünde muayene oldum. Muayene ve yapılan tetkikler sonrasında önlem amaçlı anjiyo yapıldı. Hastane, işlem öncesinde tamamlayıcı sigortam olduğunu, herhangi bir ücret ödemeyeceğimi açıkça belirtti.

Ancak anjiyo işlemi bittikten sonra mesai saati bittiği gerekçesiyle benden 20.000 TL ödeme talep edildi ve sabah mesai açıldığında bu ödemenin iade edileceği söylendi. Bu süreçte adeta hastanede rehin kalmış gibi hissettim ve mecburen 20.000 TL ödemek zorunda bırakıldım.

Yaklaşık bir haftadır Hepiyi Sigorta tarafı çeşitli bahaneler üreterek ve her gün yeni bir evrak isteyerek ödemenin onayını vermemektedir. Talep ettikleri tüm evrakları eksiksiz sunmama rağmen mağduriyetim devam etmektedir. Gerekçe olarak 17.03.2021 tarihindeki kardiyoloji muayenemi öne sürmekteler. O tarihteki muayenem rutin bir kontrolden ibarettir ve ilgili epikriz raporu da sigorta şirketine iletilmiştir. Buna rağmen bu kez de o tarihte yapılan efor testi sonucunu istemektedirler. Ancak efor testinin yapıldığı cihaz değiştiği için söz konusu rapora artık ulaşılamamaktadır. Sigorta şirketi bu durumu bahane ederek ödeme onayı vermemekte ısrar etmektedir.

Diğer yandan Aktif International Hastanesi de yapılan tetkiklerle ilgili tarafıma detaylı bir fatura sunmamaktadır. Hem Hepiyi Sigorta’nın ödeme onayını vermemesi hem de hastanenin şeffaf bir fatura düzenlememesi nedeniyle ciddi şekilde mağdur edildim.

Ödediğim 20.000 TL’nin tamamının tarafıma iade edilmesini ve süreçle ilgili gerekli incelemenin yapılarak mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum.

Yaklaşık 3 ay önce Hepiyi Sigorta’dan tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesi satın aldım. 30.04.2026 tarihinde Yalova’daki Aktif International Hastanesi kardiyoloji bölümünde muayene oldum ve anjiyo kararı verildi. Ancak Hepiyi Sigorta, hastanenin ödeme talebini onaylamadığı için hastanede adeta rehin kaldık ve çıkış işlemlerimizi ancak 20.000 TL’yi hesap kartımla ödeyerek tamamlayabildik.

Sigorta şirketi, 17.03.2021 tarihinde Şanlıurfa Metrolife Hastanesi’nde bir muayenem olduğunu, bu muayeneye ait epikriz raporunu istediğini belirtti. Şu an Yalova’da yaşıyorum ve Şanlıurfa’daki hastaneye ulaşamıyorum. Daha önce ne anjiyo oldum ne de herhangi bir kalp rahatsızlığım oldu, ayrıca e-Nabız sisteminde de kalp rahatsızlığıma dair hiçbir kayıt bulunmamasına rağmen bu gerekçe ile ödeme onayı verilmedi.

Bu süreçte Hepiyi Sigorta genel merkeziyle defalarca telefonla görüştüm. Mail ile göndermemi istedikleri tüm evrakları ve yazılı beyanımı iletmeme rağmen sağlık biriminden hâlâ ödeme onayı çıkmadı ve mağduriyetim devam ediyor. Daha ilk ciddi sağlık sorunumda bile çözüm odaklı yaklaşılmaması ve sürecin bu kadar uzaması nedeniyle markaya olan güvenim tamamen sarsıldı.

Yalova Aktif International Hastanesi’nden de ayrıca şikayetçiyim. Hastane, tamamlayıcı sağlık sigortamdan ödeme onayı almadan anjiyo işlemlerini başlattı. Mesai saati bittiği için bana ücreti ödememi, “nasıl olsa sabah sigortadan onay çıkınca paranızı geri alırsınız” diyerek güvence verdiler. Ancak daha sonra Hepiyi Sigorta’dan henüz ödeme onayı çıkmadığı gerekçesiyle hastaneye ödediğim 20.000 TL’yi iade etmeyi reddettiler. Oysa hastane, bu işlem için SGK üzerinden kendi payını zaten tahsil ediyor olmasına rağmen, tamamlayıcı sigorta kapsamında olan kısmı da tamamen bana ödetmiş oldu.

Yalova Aktif International Hastanesi’nde anjiyo sürecinde tarafımdan tahsil edilen 20.000 TL’lik ödemenin, poliçem kapsamında Hepiyi Sigorta tarafından karşılanmasını ve tarafıma iade edilmesini talep ediyorum. Hem sigorta şirketi hem de hastane nezdinde dosyamın acilen incelenerek ödeme onayımın verilmesini ve yaşadığım mağduriyetin ivedilikle giderilmesini istiyorum.