Poliçemde Ayakta Tedavi Teminatı Ve Çocuk Yenileme Garantisi Eksikliği

Yaklaşık 6 yıldır Zurich Sigorta’da tamamlayıcı sağlık sigortası müşterisiyim ve bu süre boyunca özellikle Ünlem Sigorta acentesi üzerinden işlem yaptım. 16.12.2025 tarihinde poliçemi yenilerken acenteden gelen teklif üzerinde ayakta tedavi teminatı açıkça görünüyordu ve herhangi bir muafiyet yer almıyordu. Yıllardır aynı firma ve acenteye güvendiğim için, teklifin bana anlatıldığı ve gönderildiği haliyle geçerli olduğunu düşünerek poliçeyi onayladım.

Mart ayında hastaneye gittiğimizde poliçemde ayakta tedavi teminatının hiç bulunmadığını ve birçok muafiyet bulunduğunu gördüm. Oysa bu poliçeyi özellikle ayakta tedavi dahil ve muafiyetsiz olması sebebiyle, üstelik 108.079 TL gibi yüksek bir primi ödemeyi kabul ederek yaptırdım. Aynı dönemde başka, daha büyük bir sigorta şirketinden, benzer muafiyetlerle ve çocuklarım ile eşime ömür boyu yenileme garantisi içeren 81.255 TL’lik bir teklif almıştım. Buna rağmen, bana muafiyetsiz ve yenileme garantili olduğu söylenen Zurich teklifini ve Ünlem Sigorta acentesini tercih ettim.

Daha sonra poliçeye detaylı baktığımda çocuklarıma yenileme garantisi verilmediğini ve ayakta tedavi teminatının hiç eklenmediğini fark ettim. Ünlem Sigorta acentesiyle görüştüğümde hatanın kendilerinden kaynaklandığını kabul ettiler; ancak çözüm olarak mevcut poliçeye ayakta tedavi eklemek yerine, tamamen yeni bir ayakta tedavili poliçe düzenleyip bunun ek bir poliçe olarak devam etmesini önerdiler. Bu çözüm ise yeni poliçede pek çok muafiyet olacağı ve bana başlangıçta sunulan, tercih sebebim olan şartların karşılanmayacağı anlamına geliyor.

210487-6 numaralı poliçe kapsamında 6 yıldır düzenli ödeme yapan bir müşteri olarak, bugüne kadar kazanılmış haklarımın sıfırlanmasını veya kaybolmasını istemiyorum ve poliçe iptali de talep etmiyorum. Net talebim, tarafıma teklif edildiği ve anlatıldığı şekilde mevcut poliçeme ayakta tedavi teminatının eklenmesi, poliçemin muafiyetsiz hale getirilmesi ve çocuklarım açısından da başta söylendiği gibi yenileme garantisi tanımlanarak düzeltilmesidir. Aksi halde, elimdeki Zurich ve rakip firma teklifleriyle, Ünlem Sigorta acentesi ve Zurich Sigorta’nın yanlış bilgilendirme ve hatalı yönlendirmesi nedeniyle tüm yasal haklarımı kullanmak zorunda kalacağımı bilgilerinize sunarım.