Türkiye Sigorta’da Sürekli Provizyon Redleri Ve Geçmişe Dönük Hastalık İtirazı

Türkiye Sigorta’dan yeni yaptırdığım tamamlayıcı sağlık sigortam ile bir haftadır hastanelere gittiğimde sürekli provizyon sorunu yaşıyorum. Gittiğim her seferinde provizyonum reddediliyor ve hastane masraflarının tamamını kendi cebimden ödemek zorunda kalıyorum.

Çocuğum 21 haftalık ve daha önce hiçbir sağlık sorunu yoktu, herhangi bir test ya da tetkikte de bir hastalık tespit edilmedi. Buna rağmen Türkiye Sigorta tarafı durumu “geçmişe dönük hastalık” olarak değerlendirip provizyonu reddediyor ve tüm masrafları bana ödetiyor. Bu gerekçeyi kesinlikle kabul etmiyorum çünkü poliçe öncesinde beyan edilmemiş, bilinen bir hastalık veya sorun bulunmamaktadır.

Şu ana kadar bu nedenle yaklaşık 3.500 TL ödedim. Tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırmamdaki amaç masraflarımın poliçe kapsamında karşılanmasıyken, sistemde sürekli provizyon reddi ile karşılaşıyorum ve fiilen sigortamdan faydalanamıyorum.

Konu ile ilgili Türkiye Sigorta müşteri hizmetleriyle görüştüm ancak itirazım reddedildi ve bir çözüm sunulmadı. Poliçem çok yeni olmasına rağmen baştan beri bu şekilde sorun yaşamam kabul edilebilir değil.

Yaşadığım bu mağduriyetin giderilmesini, çocuğumla ilgili yapılan işlemlerin “geçmişe dönük hastalık” gerekçesi olmaksızın poliçe kapsamında yeniden değerlendirilmesini, poliçemin kapsamına göre hastane masraflarımın karşılanmasını ve sürekli yaşadığım provizyon redlerinin nedeninin incelenerek düzeltilmesini talep ediyorum.