to read complaints and reviews, or file yours.Mapfre Sigorta Hastane Sistem Hatasını Göz Ardı Ederek Provizyon Talebimi Reddetti
Mapfre Sağlık Sigortam kapsamında 2 Kasım 2026 tarihinde Medical Park Göztepe Hastanesi’ne rutin kadın doğum kontrolü ve smear testi için başvurdum. Hastane personeli/doktor tarafından sistemde yapılan veri girişi hatası (kopyalama/şablon hatası) nedeniyle epikriz raporuma, gerçekte hiç var olmayan bir şikayet için poliçe başlangıç tarihimden öncesine denk gelen 1 Aralık 2025 tarihi yazılmıştır.
Bu hatalı ve gerçeği yansıtmayan şikayet tarihi sisteme böyle işlendiği için, Mapfre Sigorta provizyon talebimi “poliçe öncesi durum” gerekçesiyle haksız yere reddetmiştir. Oysa benim tarafımdan geçmişe dönük hiçbir beyanım, başvurum veya böyle bir şikayetim olmamış; tüm sorun yalnızca hastanenin sistemsel evrak hatasından kaynaklanmıştır.
Durumu hem hastaneye hem poliçemi düzenleyen acenteye bildirdim. Hastane hatayı sonradan sistemde düzeltmesine rağmen, Mapfre Sigorta “ilk beyan esastır” diyerek düzeltilmiş epikriz ve gerçek durumu dikkate almamakta, provizyonumu hâlâ onaylamamaktadır. Acenteden ve hastaneden de “Biz sigortayla görüşemeyiz, siz görüşün” yanıtı alarak baş başa bırakıldım ve bu nedenle mağduriyetim devam etmektedir.
Ortada tamamen hastanenin kabul ettiği bir sistemsel evrak hatası ve buna rağmen Mapfre Sigorta’nın bu hatayı esas alarak verdiği bir ret kararı bulunmaktadır. Mapfre Sigorta yetkililerinin ilgili hastane ile doğrudan iletişime geçerek bu hatalı kaydın düzeltilmesini ve doğru bilgiler üzerinden değerlendirme yapılmasını sağlamasını, dosya/provizyon numarası 5119***39 için verilen ret kararının ivedilikle iptal edilmesini ve sağlık provizyonumun onaylanarak mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum.
Aksi halde, bu haksız ret ve devam eden mağduriyet nedeniyle Sağlık Bakanlığı, SEDDk nezdinde ve CİMER üzerinden resmi şikayet ve yasal hak arama süreçlerini başlatacağımı önemle bilgilerinize sunarım.
Sayın İlgili, Tarafımıza iletmiş olduğunuz konu ile ilgili gerekli incelemeler başlatılmıştır. Konunun detaylı olarak araştırılması sağlanacak ve en kısa sürede tarafınıza bilgi aktarılacaktır. Süreç boyunca gerekli hassasiyet gösterilmekte olup, gelişmeler hakkında bilgilendirme yapılacaktır. Saygılarımızla, Mapfre Sigorta
Sayın İlgili, Tarafımıza iletilen talep, ilgili departmanımız tarafından değerlendirilmiş ve sonuçlandırılmıştır. Gerekli bilgilendirme müşterimizin e-posta adresine yapılmıştır. Saygılarımızla, Mapfre Sigorta
Tarafıma gerekli bilgilendirmenin e-posta yoluyla yapıldığı belirtilmiş ancak tarafıma ulaşan herhangi bir e-posta bulunmamaktadır. Sorunumun çözüldüğüne dair somut bir bilgilendirme yapılmamış, yalnızca talebin sonuçlandırıldığı ifade edilmiştir. Hangi tarihte, hangi e-posta adresine bilgilendirme gönderildiğinin tarafıma bildirilmesini ve gönderildiği iddia edilen e-postanın tekrar iletilmesini talep ediyorum. Yaşadığım mağduriyet hâlâ giderilmemiştir. Konunun sonuçlandırılmış gibi gösterilmesini kabul etmiyorum. Somut bir çözüm ve açık bir yanıt bekliyorum.
