Sağlık Sigortası Provizyonunun Eksik Rapor Nedeniyle Reddedilmesi Ve İade Kesintileri

Türkiye Sigorta’da TSS Altın Network tamamlayıcı sağlık sigortamın üçüncüsünü yaptırdım. 25.07.2026 başlangıç tarihli poliçem varken Mayıs ayında Bahçelievler Medical Park Hastanesi kadın doğum bölümünde muayene oldum ve küçük bir operasyon önerildi. Bu operasyon için sigorta üzerinden provizyon talep edildi; ancak provizyon verilmedi.

Gerekçe olarak 2019 yılına kadar uzanan geçmişe dönük yaklaşık on adet muayeneme ait epikriz raporları istendi. Bu raporların neredeyse tamamını toparlayıp şirkete sundum, sadece iki tanesine ulaşamadım. Buna rağmen, yaklaşık iki buçuk ay süren bu süreç sonunda, sırf eksik kalan birkaç epikriz raporu nedeniyle provizyon onayı verilmedi ve işlemim karşılanmadı.

Bu süreçte hem sağlık sorunum acil bir hâle gelme riski taşıyordu, hem de defalarca evrak toparlamakla uğraştırıldım. Sonuçta, kendi özel sağlık sigortamı kullanamadan, devlet hastanesine gidip operasyonu kendi imkanlarımla yaptırmak zorunda kaldım.

Yaşadığım memnuniyetsizlik nedeniyle Türkiye Sigorta’dan poliçemin iptalini talep ettim. Ancak poliçe yenileme tarihinden itibaren sigortayı fiilen hiç kullanmamış olmama rağmen, iade sırasında primlerimden kesinti yapıldı ve ödemelerim toplu değil, dokuz taksit; kalan iadeler ise 12 taksite bölünmüş şekilde geri ödenmeye çalışıldı. Sigortamı geriden yenilemek istediğimi, yapılan kesintilerin de iadesini talep ettiğimi belirttim; buna rağmen talebim onaylanmadı ve mağduriyetim giderilmedi.

Türkiye Sigorta’dan, ya poliçemin tüm haklarıyla birlikte yeniden ve kesintisiz şekilde yürürlüğe alınmasını ya da poliçenin iptaline ilişkin yapılan tüm kesintilerin kaldırılarak ödenen primlerin tamamının eksiksiz ve makul bir şekilde tarafıma iade edilmesini talep ediyorum. Sağlık gibi hassas bir konuda yaşadığım bu uzun, yıpratıcı ve mağduriyet oluşturan sürecin incelenmesini ve mağduriyetimin acilen giderilmesini istiyorum.