to read complaints and reviews, or file yours.Ray Sigorta’nın Yanlış Tanı Kodu Nedeniyle Çocuğumun Sağlık Gideri Karşılanmadı Ve Destek Vermedi
1 Mart 2026 tarihinde eşim ve çocuklarım için Ray Sigorta’dan tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdım. Poliçe numaram 1527281396’dır. Henüz poliçeyi yaptırdıktan iki hafta sonra, 16 Mart Pazartesi günü İstanbul Bahçeşehir Liv Hospital’de 1 yaşındaki çocuğumu, günde ortalama 4–5 kez büyük tuvaletini yapması nedeniyle gastroenteroloji bölümüne muayeneye götürdüm.
Muayene sırasında doktorumuz bu durumla ilgili bazı tahliller istedi ve ilaç yazdı. Reçete yazabilmek için tanıya e43 kodunu girdiğini, bunun da büyüme geriliği anlamına geldiğini sonradan öğrendik. Hastane, bu tanı kodu nedeniyle sigortanın ücreti karşılamadığını söyleyerek tüm bedeli bizim ödememiz gerektiğini bildirdi. Ray Sigorta müşteri hizmetlerini arayıp durumu detaylıca anlattım; çocuğumuzda büyüme geriliği olmadığını, doktorumuzun da böyle bir kesin tanısının bulunmadığını ifade ettim. Buna rağmen, sistemde doktorun girdiği ilk tanının baz alındığını, sonradan değişse bile hiçbir şekilde ödeme yapılmayacağını söylediler.
Durumu tekrar doktorumuzla paylaştığımızda, tüm hastalarına aynı kodu girdiğini ve daha önce böyle bir sorun yaşanmadığını, gerekirse muayene tanısını güncellenebileceğini belirtti. Fakat Ray Sigorta çalışanları çözüm üretmek yerine, alaycı ve umursamaz bir üslupla “madem öyle, hastane yönetimiyle konuşun, sizden ücret almasınlar” tarzında ifadeler kullanarak bizi adeta başlarından savdılar. Bu yaklaşım hem saygısız hem de son derece müşteri mağdur eden bir tavırdı.
Sonuç olarak bebeğimin büyüme geriliği gibi bir tanısı yoktu, sadece sık dışkılama şikayeti ile muayene olduk ve tamamlayıcı sağlık sigortamız olmasına rağmen bu işlem karşılanmadı, 5000 TL’lik ücreti kendi cebimden ödedim. Sigortayı yaptırmamın üzerinden yalnızca iki hafta geçmişken ilk kullanımda böyle bir problem yaşamam, Ray Sigorta’ya duyduğum güveni tamamen bitirdi. Poliçem hâlâ devam ediyor ancak süresi bittiği anda bu kurumla bir daha asla çalışmayı düşünmüyorum.
Ödediğim 5000 TL tutarının iadesini ve bu süreçte tarafıma neden hiçbir şekilde destek olunmadığına dair yazılı ve detaylı bir açıklama yapılmasını talep ediyorum.
Değerli Müşterimiz, Şikayetiniz hakkında ilgili departmanımıza gerekli bildirimler yapılmıştır. Çözüm konusunda sizinle en kısa sürede iletişime geçilecektir. Saygılarımızla, Ray Sigorta A.Ş. Müşteri Memnuniyet Merkezi
Şikayetimin üzerinden 8 gün geçti ve benimle iletişim kurulmadı. En kısa süre diye belirtmiş olduğunuz zaman aralığı ne kadarlık bir süreyi kapsıyor öğrenmek isterim.
Şikayetimin üzerinden 14 gün geçti ve henüz kimse benimle iletişime geçmedi. Fatura bilgilerini ve epikriz dosyasını da gönderiyorum bunları herkes görsün. Doktorumuzun da epikrizde belirttiği üzere çocuğumuzda büyüme geriliği yoktur. Ray sigortayı tercih edecek kişiler bir kez daha düşünsün doktorunuzu aşıp kendileri kafalarına göre tanı koyup muayene ücretini karşılamıyorlar. İletişime geçip, çözüm bile üretmiyorlar!
Bugün şikayetin üzerinden 40 gün geçti ve 1 kişi bile aramadı.
