Bupa Acıbadem Poliçemde Sürekli Red Kararları Ve Kapsam Eksikliği

Bupa Acıbadem tamamlayıcı sağlık sigortam olmasına rağmen, Bursa Esentepe Hastanesi’ne yorgunluk ve halsizlik şikayetiyle başvurduğumda sistem üzerinden doğrudan red verildi. Red gerekçesi olarak da eski hastalık olduğu söylendi.
Benzer şekilde, daha önce de bu poliçeyle yaptırmak istediğim muayene ve tetkiklerde sürekli aynı şekilde red ile karşılaşıyorum. Poliçem varken neredeyse hiçbir hastalığın karşılanmaması ve her seferinde keyfi şekilde red verilmesi hem haksızlık hem de maddi‑manevi olarak yıpratıcı bir durum.
Hastanedeki birimle görüştüğümde dosyama tekrar bakılacağı söylendi; ancak sürekli aynı sorunları yaşamaktan ve poliçeyi kullanamamaktan son derece rahatsızım. Bupa Acıbadem’in poliçemin kapsamını açık ve net bir şekilde açıklamasını, bu son yaşadığım red kararının gözden geçirilerek muayene ve tetkiklerimin sigorta kapsamında karşılanmasını ve benzer durumların tekrar yaşanmaması için gerekli düzenlemelerin yapılmasını talep ediyorum.
Gelişme
Bupa Acıbadem’den yaptırmış olduğum tamamlayıcı sağlık sigortama rağmen Bursa Hayat Hastanesi’indeki muayene ve tahlil giderlerim sürekli olarak reddediliyor. En son bugün olmak üzere her işlemimde aynı sorunla karşılaşıyorum.
Yaşadığım her ani hastalık durumunda bile işlemlerim “eşlik eden hastalık” gerekçesiyle reddediliyor ve neredeyse hiçbir işlemim sigorta kapsamında karşılanmıyor. Poliçeyi yaptırırken anlatılanlarla şu an yaşadıklarımın örtüşmediğini düşünüyorum.
Hem Bupa Acıbadem müşteri hizmetleriyle hem de hastanenin ilgili birimleriyle görüştüm ancak herhangi bir çözüm üretilmedi, sonuç alamadım. 2355513-4 numaralı poliçem kapsamında yapılan bu redlerin yeniden incelenmesini, Bursa Hayat Hastanesi’nde bugüne kadar haksız yere reddedildiğini düşündüğüm tüm muayene ve tahlil işlemlerimin poliçe kapsamında ödenmesini ve poliçe şartlarımın açık ve net şekilde tarafıma yazılı olarak açıklanmasını talep ediyorum.
Değerli Sigortalımız, Bupa Acıbadem Sigorta ailesi olarak tüm sigortalılarımızın görüş ve önerilerini önemsiyoruz. Bupa Acıbadem Sigorta olarak Şikayetvar.com sitesinde herhangi bir üyeliğimizin bulunmaması sebebi ile kişisel bilgilerinizi (Ad, Soyad, GSM vb.) görüntüleyememekteyiz. İletmiş olduğunuz talebinizi değerlendirebilmemiz için formu doldurarak bizlerle iletişime geçebilir veya sencard Hizmet Merkezimize 7/24 ulaşabileceğinizi belirtmek isteriz. Kişisel bilgilerinizi Şikayetvar.com üzerinden iletmeniz halinde ise talebiniz işleme alınacak ve sencard yetkilimiz tarafından en kısa sürede sizlere dönüş yapılacaktır. Bilginize sunar, sağlıklı günler dileriz. Saygılarımızla, sencard Hizmet Merkezi
Değerli Sigortalımız, İletmiş olduğunuz talebiniz sencard Hizmet Merkezimiz tarafından değerlendirmeye alınmıştır. Gerekli incelemeler yapıldıktan sonra sencard yetkilimiz tarafınıza en kısa sürede dönüş sağlayacaktır. Bilginize sunar, sağlıklı günler dileriz. Saygılarımızla, sencard Hizmet Merkezi





