Yanlış Teşhis Nedeniyle Provizyon Reddi Ve 1.400 TL Masrafı

Axa Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında 29.12.2025 tarihinde Bazekol Çiğli Ortopedi Kliniği’ne muayene için gittim. Şubat 2025’te farklı bir hastanede aynı şikayetim için işlem yapılmış ve sistemde doğru teşhisle yer almasına rağmen, bu kez Bazekol’de doktor tarafından yanlış teşhis girilmesi sebebiyle provizyonum reddedildi.
İlk reddin ardından teşhis düzeltilmesine rağmen bu sefer de hastalığın doğuştan olduğu, bu nedenle daha önce bir kez giriş yapıldığı ve artık provizyon verilemeyeceği söylendi. Oysa hem sistemde hem de bana verilen tabanlık reçetede doğru teşhis yer almasına rağmen, bu gerekçelerle provizyon verilmedi ve mağdur edildim. Ben, Şubat 2025’te doğru şekilde işlenmiş olan aynı sorunum için, sadece doktorun daha önce yapmış olduğu yanlış teşhis nedeniyle kalıcı olarak sigortadan yararlanamamak istemiyorum.
Bu süreçte Axa Sigorta ile görüştüğümde sorumluluk hastaneye ve doktora atıldı, ancak ne hastane ne de Axa Sigorta tarafından somut bir çözüm üretilmedi. Yaklaşık 1.400 TL tutarında bir bedel ödemek zorunda kaldım ve bu masrafı haksız yere üstlendiğimi düşünüyorum.
Doktorun yanlış teşhisi nedeniyle oluşan bu mağduriyetimin giderilmesini, provizyonumun ilgili tedavi için onaylanmasını ve ödediğim tutarın iade edilmesini, ayrıca dosyamın doğuştan hastalık gerekçesiyle kalıcı olarak engellenmeden yeniden ve adil şekilde incelenmesini talep ediyorum.
Sn. T. tarafından siteniz aracılığı ile yansıyan şikayet konusu, Şirketimiz tarafından değerlendirilmeye alınmıştır. Konu hakkında ayrıca bilgi aktarımı sağlanacaktır. Saygılarımızla, AXA SİGORTA A.Ş. Müşteri Şikayet Yönetimi
Sn. T. tarafından siteniz aracılığı ile yansıyan başvuruya ilişkin sigortalı ile irtibata geçilerek bilgilendirme yapıldığını bilgilerinize sunarız. Saygılarımızla, AXA SİGORTA A.Ş. Müşteri Şikayet Yönetimi

Doktorun epikriz raporu değişikliğini talep eden sigorta şirketi bunun hastanenin doktoru tarafından yapılmasına rağmen kabul edilmedi sorunum çözülmedi

Axa Sigorta ya göre hastane yeni epikriz raporunu yollamadı Bazekol Çiğli hastanesine göre ise yollanmasına rağmen sigorta şirketi kabul etmedi Bana gelen Axa sigortadan mail de değişikliği gösteren epikriz raporu ile sorunun düzeleceği belirtilmiş iki kurum arasında bir ay olacak mekik dokuyorum Bazekol bana rapor örneğini yollayacağını söylemesine rağmen günlerdir oyalıyor şikayetçi olacağım kanuni tüm yolları zorlayacağım













