Sistemsel Hata Nedeniyle Doğum Sigortasında Sürekli Red

Eşime yaklaşık 3 yıldır doğum teminatlı tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırıyoruz ve düzenli olarak yüksek tutarlarda prim ödüyoruz. Eşim Ocak 2026’dan beri hamile ve her muayeneye gittiğimizde Anadolu Sigorta sistemi üzerinden sürekli “red” yanıtı ile karşılaşıyoruz.

Live Hospital’e her gidişimizde önce sigorta sisteminden otomatik red veriliyor, ardından hastanedeki görevli Anadolu Sigorta’yı arıyor ve yaklaşık 20–30 dakika telefon görüşmesi ve bekleme sürecinden sonra ancak onay çıkıyor. Her muayenede aynı süreci yaşamak zorunda kalıyoruz ve bu durum hem zaman kaybına hem de hastane ortamında, insanların bakışları arasında ciddi bir mahcubiyete neden oluyor.

Konu ile ilgili olarak Anadolu Sigorta’yı aradığımda, sistemde hata olduğunu, eski poliçeleri göremediği için otomatik red verdiğini ve bunun düzeltilemeyeceğini söylediler. Yani bundan sonra yapılacak her muayenede yine önce red alacağımızı, ardından hastane çalışanının aramasıyla uzun süre bekleyerek onay almak zorunda kalacağımızı açıkça ifade ettiler. Ödediğimiz primlere rağmen böyle bir hizmet kalitesinin kabul edilebilir olmadığını düşünüyorum; tam anlamıyla “paramızla rezil olmak” deyiminin karşılığını yaşıyoruz.

Anadolu Sigorta’nın, bu teknik/sistemsel hatayı “düzeltilemez” diyerek geçiştirmek yerine, gerekli teknik ekibi görevlendirerek sistemlerini düzeltmesini ve sigortadan hizmet alırken her seferinde onay beklemek zorunda kalmadığımız, sorunsuz işleyen bir yapıya geçmesini bekliyorum. Ayrıca bu şikayeti yazmamdaki amaç, sağlık sigortası yaptırmak isteyen kişilerin yaşadığımız bu süreci görerek daha bilinçli karar verebilmesi ve kimsenin bizim gibi ödediği paraya rağmen mağduriyet ve mahcubiyet yaşamamasıdır.