Doğum Teminatlı Sigortada NST Kontrollerinin Ücretinin Karşılanması Talebi

Anadolu Sigorta’da doğum teminatlı tamamlayıcı sağlık sigortası poliçem bulunuyor ve gebelik takibim Kocaeli Medical Park İzmit Hastanesi’nde yapılıyor. Şu an gebeliğimin 27. Haftasındayım. Poliçem kapsamında yer alan ayakta muayene hakkımın bittiği, bundan sonraki kontrollerde özellikle 32. Haftadan itibaren başlayacak ve en az yedi kez yapılması planlanan NST kontrollerinin ücretini kendi cebimden ödemem gerektiği tarafıma bugün bildirildi.

Ancak NST kontrolleri gebeliğin standart, rutin bir parçasıdır ve benim poliçem de doğum teminatlıdır. Bu nedenle bu kontrollerin doğum kapsamındaki teminatlar içinde değerlendirilmesi ve ayakta muayene hakkım bitmiş olsa bile poliçem dahilinde karşılanması gerektiğini düşünüyorum. Sigorta yetkilileriyle görüştüğümde bana, 15.04.2026 tarihli “Doğum Mutat Teminatının Ayakta Tedavi Teminatından Ayrıştırılması” başlıklı genelgeyi gerekçe gösteren bir metin iletildi ve poliçemin başlangıç tarihinin bu tarihten önce olması nedeniyle bu teminattan yararlanamayacağım söylendi. Ayrıca tamamlayıcı sağlık sigortasında doktor muayene adetlerimin 10 adet ile sınırlı olduğu ifade edildi.

Poliçem 2024 yılının 11. Ayında başladı ve 2025’in 11. Ayında yine doğum teminatlı olarak yenilendi, şu anda da 27.11.2026 tarihine kadar devam ediyor. Gebeliğimin ilerleyen haftalarında zorunlu olarak yapılacak NST kontrolleri için ekstra bir malı yük altında kalmak istemiyorum. Medical Park İzmit Hastanesi’nde yapılacak bu NST kontrollerimin, doğum teminatlı poliçem kapsamında, ek ücret ödemeden karşılanmasını ve gerekli düzenlemenin müşteri numaram üzerinden yapılmasını talep ediyorum. Müşteri numaram: 157349220.

Mağduriyet yaşamadan, kontrollerim başlamadan önce bu konuda tarafıma yazılı ve net bir çözüm sunulmasını rica ederim.