Allianz Ameliyat Kalemi Red Kararı Hatalı, Acil Düzeltme Talep Ediliyor

Allianz’da karma paket kapsamında hem tamamlayıcı hem de özel sağlık sigortası sahibiyim. KBB doktorumun talebiyle yapılması planlanan bir ameliyat için dosya açıldı ve ameliyatın içinde yer alan iki farklı kalemden sadece biri onaylandı, diğeri ise reddedildi. Bunun üzerine Allianz ile görüşerek red gerekçesini öğrenmek istedim.

Tarafıma, bu ameliyatın karşılanabilmesi için yaklaşık üç yıl süreyle sigortalı olmam gerektiği, bu şart sağlanmadığı için reddedildiği bilgisi verildi. Ancak ben yaklaşık 6,5 yıldır kesintisiz olarak sigortalıyım. Bu bilgiyi paylaştığımda, haklı olduğum söylendi ve dosyanın tekrar inceleneceği ifade edildi.

Dün saat 15:40 civarında yaptığım görüşmede talebimin yeniden değerlendirilmesi istendi, üzerinden bir tam iş günü ve mesai bitimi geçmesine rağmen dosyamla ilgili herhangi bir dönüş yapılmadı. Birkaç iş günü sürebileceği söylense de durumum acil olduğu, ameliyat planlamasının bu onaya göre yapılacağı bilgisini özellikle belirttim. Red gerekçesi açıkça hatalı olduğu için, dosyaya tekrar bakıldığında sorun çıkmaması gerektiğini düşünüyorum.

Acil olarak, ilgili ameliyat kalemiyle ilgili red kararının düzeltilmesini, poliçe süremin doğru şekilde dikkate alınarak talebimin sonuçlandırılmasını ve tarafıma yazılı olarak net bir bilgilendirme yapılmasını istiyorum.