Türkiye Sigorta'dan Çocuğumun Bademcik Ameliyatı İçin Provizyon Reddine Karşı İtiraz

Türkiye Sigorta’dan 19.09.2025 tarihinde hem kendim hem de 2 yaşındaki kızım için tamamlayıcı sağlık sigortası başlattım. Poliçe başladıktan yaklaşık 4 ay sonra, kızım için İzmir Ekonomi Üniversitesi Medical Point Hastanesi’nde bademcik ameliyatı olması gerektiği söylendi ve buna yönelik tanı konuldu.

Bu işlem için sigortadan provizyon istendiğinde Türkiye Sigorta tarafından provizyon reddi verildi ve gerekçe olarak “geçmişten gelen rahatsızlık” denildi. Ancak 2 yaşındaki kızımın bu zamana kadar bademcikleriyle veya buna benzer bir durumla ilgili hiçbir sorunu olmadı; gelişimi normal bir çocuk ve sigorta öncesinde bu konuda alınmış herhangi bir tanı, teşhis ya da kronik rahatsızlık kaydı bulunmuyor.

Kızımın daha önce muayene olduğu hastanelerden alınan epikriz raporlarını sigorta şirketine sundum, ayrıca durumla ilgili tüm beyanlarımı tek tek el yazısıyla da ilettim. Buna rağmen provizyon talebi tekrar reddedildi ve “geçmişten gelen rahatsızlık” gerekçesi değiştirilmedi. Tüm bu çabalara rağmen bir sonuç alamadığım için kendimi son derece mağdur hissediyorum.

Türkiye Sigorta’dan, kızımın bademcik ameliyatına ilişkin provizyon talebinin yeniden ve detaylı şekilde incelenmesini, haksız olduğunu düşündüğüm bu “geçmişten gelen rahatsızlık” gerekçesinin kaldırılmasını ve ameliyat masraflarının poliçe kapsamında karşılanmasını talep ediyorum.