Türkiye Sigorta’da Evrak Eksikliği Ve Doktor Ücreti Gecikmesi

Türkiye Sigorta’dan yaptırdığım sağlık sigortam kapsamında 13 Nisan’da İstanbul Acıbadem Maslak Hastanesi’nde Prof. R**** T**** tarafından ameliyat oldum. Ameliyat sonrasında doktor ücretine ilişkin faturanın, poliçemde bu ameliyat için belirtilen Türk Tabipler Birliği (TTB) miktarının iki katı tutarında karşılanması için 700.000 TL civarında geri ödeme talebiyle başvuruda bulundum. Bu başvurum için 601780 numaralı talep dosyası açıldı.

Yaklaşık bir aydır her gün müşteri hizmetlerini aramama rağmen başvuruma hiçbir şekilde yazılı, SMS ya da e‑posta ile yanıt verilmedi, dosyamla ilgili tek muhatabım sürekli değişen müşteri temsilcileri oldu. Her aradığımda sistemde yalnızca “evrak eksik” notunu okudular, hangi evrakların eksik olduğunu defalarca sormama rağmen ancak birkaç aramadan sonra netleştirebildim. İstenen belgeleri tamamlayıp hazırladım ve bizzat kendilerinin yönlendirmesiyle kargo ile gönderdim.

Ardından süreçle ilgili tekrar sorgulama yaptığımda, bu kez ellerine herhangi bir evrak ulaşmadığını iddia ettiler. Ben de kargo firmasından aldığım teslim bilgisini, tarih ve saat detayıyla birlikte müşteri hizmetlerine ilettim. Buna rağmen yine “evrak eksik, evrak gelmedi” şeklinde aynı cevabı vererek süreci başa döndürdüler ve dosyamla ilgili somut bir ilerleme sağlayamadım. Bir aydır her gün aramama rağmen kimse dosyayı sahiplenmiyor, net bir açıklama yapılmıyor ve süre uzatılıyor.

Türkiye Sigorta’dan, poliçemde yazılı olan bu ameliyat için TTB miktarının iki katı olarak taahhüt edilen doktor ameliyat ücretinin, gönderdiğim belgeler esas alınarak eksiksiz ve ivedi şekilde ödenmesini, gönderdiğim evrakların akıbetiyle ilgili yazılı ve net bilgilendirme yapılmasını ve bu süreçte yaşadığım mağduriyetin giderilmesini talep ediyorum.