Visit Xolvie to read complaints and reviews, or file yours.

Türkiye Sigorta Acil Kolonoskopi İşlemi Sigorta Kapsamı Dışında Bırakıldı, Mağduriyet Yaşıyorum

profile
19 Ağustos 2025 13:48
1.938

Türkiye Sigorta’nın Standart Tamamlayıcı Sağlık Sigortası poliçesi kapsamında, Ordu Sevgi Hastanesi’nde 18.08.2025 tarihinde kolonoskopi işlemi için başvurdum. Son dönemde gaitamda siyahlaşma, bağırsak alışkanlıklarımda değişiklik ve siyah dışkılama gibi ciddi şikayetlerim oluştu. Yapılan testlerde gizli kan pozitif çıktı, tedavi sonrası ise lökosit değerim yüksek bulundu. Doktorum bu bulgular nedeniyle kolonoskopi yapılmasını önerdi ve işlemler başlatıldı.

Ancak sigorta şirketim, daha önce ibs (Huzursuz Bağırsak Sendromu) tanısı konduğu gerekçesiyle kolonoskopi işlemini karşılamayı reddetti. Oysa mevcut şikayetlerim ve laboratuvar bulgularım ibs tanısı ile örtüşmemektedir; ayrıca ibs ile inflamatuar bağırsak hastalıkları tamamen farklıdır. Acil tetkik ihtiyacı doğmasına rağmen, poliçem kapsamında olması gereken bu işlem için 13.000 TL’lik ücreti kendi cebimden ödemek zorunda kaldım.

Bu süreçte poliçe kapsamı veya ret gerekçesiyle ilgili bana hiçbir yazılı açıklama ya da belge sunulmadı. Geçmişte konmuş bir ibs tanısı nedeniyle bağırsakla ilgili tüm işlemlerin kapsam dışı bırakılması hem tıbben hem de hukuken doğru değildir. Acil ve farklı bir sağlık sorunu için tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırmamın bir anlamı kalmamaktadır.

Mağduriyetimin giderilmesini, ödediğim 13.000 TL’nin tarafıma iade edilmesini ve poliçemin kapsamı hakkında tarafıma yazılı bilgi verilmesini talep ediyorum. Ayrıca, gerekirse Tüketici Hakem Heyeti’ne başvuracağımı da belirtmek isterim.

19 Ağustos 2025 15:46 (Şikayetten 1 saat sonra)
20 Ağustos 2025 09:51
profile-icon
Yorum yazabilmek için ya da .

Yorumlar

İlk yorumu sen yap

Benzer Şikayetler

1
Atilla sonuçtan hiç memnun değil

Türkiye Sigorta Evrak Talebi Ve Bilgilendirme Sorunu Nedeniyle Sağlık Hizmeti Alamama

profile
03 Kasım 2025 16:55
3.032
1
Semih sonuçtan hiç memnun değil

Sağlık Sigortası Ameliyat Masrafını Haksız Yere Karşılamadı, Mağdur Olduk

profile
10 Mayıs 2025 14:47
3.396
1
Zehra sonuçtan hiç memnun değil

Sağlık Sigortam Geçmiş İşlem Gerekçesiyle Kolonoskopi Talebimi Reddetti

profile
16 Temmuz 2025 15:26
1.483
1
Uğur sonuçtan hiç memnun değil

profile
11 Ağustos 2025 19:05
698
Benzer Şikayet Yaz