Türk Nippon Sigorta’dan Endoskopi Teminatı Reddi Ve Açıklama Talebi

2025 yılında Türk Nippon Sigorta üzerinden tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdım. Sigortam başladıktan birkaç ay sonra yapılan tetkikler sonucunda midemde ülser ve intestinal metaplazi teşhisi konuldu. Daha sonra poliçemi 08.06.2026 tarihinde yeniledim.

Poliçe yenilememin ardından Diyarbakır Dicle Memorial Hastanesi’nde muayene olduğum doktorum, mevcut rahatsızlığımın takibi ve kontrolü amacıyla yeniden endoskopi yapılmasını istedi. 03.11.2026 tarihinde hastaneden, bu endoskopi işleminin Türk Nippon Sigorta tarafından karşılanmadığı bilgisi tarafıma iletildi. Şirket tarafından bana herhangi bir yazılı ret gerekçesi iletilmedi, sadece hastane telefonla durumu bildirdi.

Özellikle belirtmek isterim ki söz konusu rahatsızlığım, ilk sigorta poliçemi yaptırdıktan birkaç ay sonra ortaya çıkmıştır. Poliçemi yenilemiş olmama rağmen, mevcut rahatsızlığımın rutin takibi için doktorumun gerekli gördüğü endoskopi işleminin teminat kapsamında değerlendirilmemesi beni mağdur etmiştir.

Türk Nippon Sigorta’dan, ret kararının hangi sözleşme maddesine ve hangi gerekçeye dayandığının tarafıma açık ve yazılı olarak bildirilmesini talep ediyorum. Poliçe yenileme koşullarımın, tanı tarihim ve mevcut rahatsızlığım birlikte değerlendirilerek, doktorumun gerekli gördüğü endoskopi işleminin tamamlayıcı sağlık sigortası teminatı kapsamında karşılanmasını istiyorum.

Yaşadığım mağduriyetin giderilmesini ve süreçle ilgili tarafıma tatmin edici, net bir açıklama yapılmasını bekliyorum.