Visit Xolvie to read complaints and reviews, or file yours.
1
Şükrü sonuçtan hiç memnun değil

Mapfre Sigorta'dan Şeffaf Bilgilendirme Eksikliği Ve Yanıltıcı Tanı Nedeniyle Yüksek Ücret Talebi

profile
24 Ocak 21:52
775

Mapfre Sigorta üzerinden iş yerim aracılığıyla yaptırmış olduğum sağlık sigortam ile Konya şehir merkezindeki Medicana Hastanesi’ne 13 Ocak 2026 tarihinde başvurdum. Önce cildiye bölümüne gittim, burada yaşadığım rahatsızlığın sigorta kapsamında olmadığı ve ücretin karşılanmayacağı söylendi. Ardından ayağımdaki rahatsızlık için ortopedi bölümüne muayene olmak istedim.

Ortopedi doktoru herhangi bir tetkik, test veya röntgen istememesine rağmen, daha önce başka bir doktorda gut hastalığı tanısı konan rahatsızlığıma bu kez halluks valgus benzeri bir tanı girilerek 4.500 TL ücret çıkarıldı. Bu tutarın da sigorta kapsamında olmadığı, ödemeyi benim yapmam gerektiği söylendi ve “indirim yaptık” denilerek benden 3.867 TL tahsil edildi.

Tüm bu işlemler öncesinde, poliçemin hangi hastalıkları veya durumları karşılamadığı, hangi tanıların teminat dışında kalacağı konusunda bana hiçbir bilgilendirme yapılmadı. Muayene sonrası sigortanın karşılamayacağı söylenerek, hem yanlış tanı girişi yapıldığını düşünüyorum hem de şeffaf bir bilgilendirme yapılmadığı için mağdur edildiğimi hissediyorum.

Mapfre Sigorta’dan, ilgili provizyon ve tanı kayıtlarının detaylı şekilde incelenmesini, söz konusu ücretin poliçem kapsamında karşılanmasını ya da tarafıma iade edilmesini ve benzer durumların tekrar yaşanmaması için anlaşmalı hastaneye gerekli uyarıların yapılmasını talep ediyorum.

Gelişme
Gelişme

24 Ocak 21:35

13 Ocak tarihinde Konya Medicana Hastanesi ortopedi bölümüne, daha önce gut hastalığı tanısı konan ayağımdaki şikayet için başvurdum. Muayeneye girdiğimde doktor herhangi bir fiziki muayene yapmadan, tetkik, tahlil ya da röntgen istemeden farklı bir tanı koydu ve bu tanının Mapfre sağlık sigortam tarafından karşılanmadığını, 4.500 TL ödeme yapmam gerektiğini söyledi.

Bu işlem öncesinde poliçemin karşılamayacağı bir durum olduğuna dair tarafıma hiçbir bilgilendirme yapılmadığını, teminat dışı bir işlem olacaksa önceden açıkça söylenmesi gerektiğini özellikle belirttim. Buna rağmen “indirim yapıyoruz” denilerek, benden 3.867 TL tahsil edildi. Herhangi bir detaylı bilgilendirme yapılmadan, sigortamın devre dışı bırakılması ve bu tutarın ödetilmesini haksız ve mağduriyet oluşturucu buluyorum.

Mapfre Sigorta ve Konya Medicana Hastanesi’nden, bu işlemin detaylı olarak incelenmesini, sigortamın karşılaması gereken kısmın tespit edilmesini ve haksız yere ödediğimi düşündüğüm 3.867 TL tutarın iadesini talep ediyorum. Ayrıca benzer durumların tekrar yaşanmaması için, hastaların işlem öncesi poliçe kapsamı ve ödeyecekleri tutar konusunda açık ve yazılı şekilde bilgilendirilmesini istiyorum.

26 Ocak 08:40 (Şikayetten 1 gün sonra)
26 Ocak 08:42

Sayın İlgili, Tarafımıza iletilen talep, ilgili departmanımız tarafından değerlendirilmiş ve sonuçlandırılmıştır. Gerekli bilgilendirme müşterimizin e-posta adresine yapılmıştır. Saygılarımızla, Mapfre Sigorta

Şükrü
Şükrü
26 Ocak 21:44

Hiçbir bilgilendirme yok e postamda

profile-icon
Yorum yazabilmek için ya da .

Yorumlar

İlk yorumu sen yap

Benzer Şikayetler

Mapfre Sigortam Bel Fıtığı Ameliyatını Teminat Dışı Bıraktı, Yeniden İnceleme Talebi

profile
21 Ocak 12:32
817
mapfre-sigortam-bel-fitigi-ameliyatini-teminat-disi-birakti-yeniden-inceleme-talebi-1.jpg
1
Beyza sonuçtan hiç memnun değil

Mapfre Sistem Hatası Operasyon Provizyonunu Reddederek Mağdur Etti

profile
09 Ocak 18:13
968
1
Emre sonuçtan hiç memnun değil

profile
07 Ağustos 2025 19:02
1.353
1
Recai sonuçtan hiç memnun değil

Sağlık Sigortası Kapsamı Belirsizliği Ve Haksız Ücret Talebi

profile
20 Ekim 2025 13:49
2.115
saglik-sigortasi-kapsami-belirsizligi-ve-haksiz-ucret-talebi-1.jpg

Video Şikayetler

Benzer Şikayet Yaz