Mapfre Sigorta’da Poliçeye Bilgi Verilmeksizin Eklenen Bel Omur Disk Kapsam Dışı Maddesi

Mapfre Sigorta’da 2019 yılından bu yana kesintisiz olarak aynı sağlık sigortasını kullanıyorum. Yıllardır primlerini düzenli ödeyen ve poliçesini aksatmadan yenileyen bir müşteri olmama rağmen, bugüne kadar bel omur disk hastalıkları ile ilgili herhangi bir kapsam dışı madde olduğuna dair tarafıma açık ve net bir bilgilendirme yapılmadı.

Bu yıl ise 14636654 numaralı poliçemde “Bel omur disk hastalıkları ile ilgili her türlü teşhis, tedavi ve komplikasyon giderleri kapsam dışıdır” şeklinde yeni bir madde eklendiğini öğrendim. Bu maddenin, önceden tarafıma açıkça bildirilmeden ve onayım alınmadan poliçeye eklenmiş olmasını son derece rahatsız edici buluyorum.

Daha da üzücü olan, bu durumu hastaneye gittiğimde provizyon aşamasında öğrenmem ve sağlık kuruluşu ortamında hem maddi hem manevi olarak mağdur ve mahcup duruma düşmem olmuştur. Yıllardır prim ödeyen bir müşteri olarak böyle bir sürprizle karşılaşmak beni gerçekten zor durumda bıraktı.

2019 yılından beri sadık bir müşteri olmama rağmen, yıllardır devam eden poliçeme bu şekilde sonradan kısıtlayıcı bir madde eklenmesini kabul etmiyorum. Tarafıma bu değişikliğin hangi gerekçeyle ve hangi tarihte eklendiğinin detaylı şekilde açıklanmasını, oluşan mağduriyetimin giderilmesini ve poliçe kapsamımın önceki hâli esas alınarak yeniden değerlendirilmesini talep ediyorum. Aksi halde yasal haklarımı kullanacağımı belirtmek isterim.