Sigorta Onayına Rağmen MR Çekimi Ödeme Reddi Ve Yanlış Beyan İddiası
Hepiyi Sigorta sağlık sigortam kapsamında 17.07.2026 tarihinde Özel Medipol Pendik Hastanesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon bölümünde kalça MR çekimi yapıldı. İşlem öncesinde hastane, sigorta şirketinden onay aldıktan sonra MR çekimini gerçekleştirdi. Ancak aradan yaklaşık iki ay geçtikten sonra hastane beni arayarak sigorta şirketinin ödemeyi karşılamadığını ve 2024 yılında devlet hastanesine omuz ağrısı şikayetiyle gittiğim için poliçede yanlış beyanda bulunduğumu iddia ettiklerini söyledi.
Omuz ve kalça tamamen farklı bölgeler olmasına rağmen bu şekilde değerlendirilmesi ve ayrıca sigorta şirketinin önceden onay vermiş olmasına rağmen sonradan ödemeyi reddetmesi nedeniyle mağdur oldum. Onay verilmemiş olsaydı, işlemi özelde yaptırmayacak, devlet hastanesine gidecektim. Şu an yaklaşık 7.000 TL civarında bir tutarın benden talep edilmesi söz konusu.
Yanlış beyan iddiası, ortada kasıtlı bir gizleme veya yanıltma olmadığı halde tarafımı haksız ve suçlayıcı bir şekilde zan altında bırakmaktadır. Telefonla hem hastaneden hem de sigortadan bilgilendirilmek istedim, hatta yazılı olarak mail yoluyla açıklama talep ettim; ancak henüz elime net bir bilgi ulaşmadı. Sigorta şirketinin verdiği onayın arkasında durmasını, hakkımda yöneltilen bu suçlayıcı nitelikteki yanlış beyan ithamının yeniden değerlendirilmesini, bu ödemenin tarafıma yansıtılmamasını ve mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum.
Sn. Cigdem K. Öncelikle yaşamış olduğunuz olumsuz deneyim nedeniyle üzgün olduğumuzu belirtmek isteriz. Görüş ve önerilerinizin bize hep iyi olma yolunda değer kattığına inanıyor, geri bildiriminiz için teşekkür ediyoruz. İletmiş olduğunuz bildiriminiz şirketimize ulaşmış olup, Çözüm Merkezimiz tarafından hassasiyetle incelenmesi için kayıt altına alınmıştır. Değerlendirmelerimiz sonucunda iletmiş olduğunuz iletişim bilgileriniz üzerinden en kısa sürede çözüm merkezimiz tarafınızdan sizlere bilgi verilecektir. Saygılarımızla, Hepiyi Sigorta Çözüm Merkezi
Sn. Cigdem K. İletmiş olduğunuz bilgiler doğrultusunda talebiniz tarafımızca incelenmiştir. İnceleme sonrası konuyla ilgili detaylı bilgilendirme çözüm merkezi yetkililerimiz tarafından telefon ile yapılmıştır. Farklı bir konu hakkında sorunuz veya talebiniz olursa yardımcı olmaktan memnuniyet duyarız. Bize dilediğiniz zaman ulaşabilirsiniz. Saygılarımızla, Hepiyi Sigorta Çözüm Merkezi













