Anadolu Sigorta’nın Poliçe Öncesi Gerekçesiyle Provizyon Reddi Ve Geri Ödeme Talebi

Anadolu Sigorta üzerinden yaptırdığım Tamamlayıcı Sağlık Sigortası kapsamında, 05.11.2026 tarihinde Başkent Üniversitesi Adana Dr. T***** N**** Uygulama ve Araştırma Merkezi’nde miyom ameliyatı için provizyon talebinde bulunuldu. Aynı poliçe kapsamında eylül ayında Ankara Medicana Hastanesi’nde miyom tanısı konulmuş, sonrasında ekim ayında Ankara Başkent Hastanesi’nde de muayene yapılmış ve hekimler aynı tanıyı teyit etmişti. Tüm bu süreç poliçe başlangıcından sonra gerçekleşti.

Ancak Anadolu Sigorta, herhangi bir detaylı açıklama yapmadan “Rahatsızlığınız poliçe başlangıç öncesine dayanmaktadır” şeklinde bir gerekçeyle provizyon talebimi reddetti. Bu nedenle 06.11.2026 tarihinde olmam gereken miyom ameliyatını aynı hastanede kendi imkanlarımla gerçekleştirmek zorunda kaldım ve ameliyatla ilgili tüm masrafları cebimden ödedim.

Bu ameliyat ve tedavi süreci için hastaneye toplam 79.630 TL ödemek zorunda kaldım. Bu tutarı ödeyebilmek için kredi çekmek durumunda kaldım ve hem kredi masraflarına hem de faiz yüküne katlanıyorum. Anadolu Sigorta müşteri hizmetleriyle görüştüğümde itiraz kaydı oluşturulduğu ve tarafıma dönüş yapılacağı söylendi; ancak aradan zaman geçmesine rağmen herhangi bir geri dönüş sağlanmadı.

Poliçe başlangıcından sonra konulan tanıya rağmen, haksız yere “poliçe öncesi rahatsızlık” gerekçesiyle provizyon reddi verilmesini kabul etmiyorum. Bu yaşadığım süreç nedeniyle Anadolu Sigorta’yı kesinlikle hiç kimseye önermediğimi özellikle belirtmek istiyorum. Tedavim için hastaneye ödemek zorunda kaldığım 79.630 TL’nin ve bununla bağlantılı tüm masraf ile faizlerin tarafıma nakit/banka yoluyla iade edilmesini ve dosyamın yeniden, objektif şekilde değerlendirilmesini talep ediyorum.