Visit Xolvie to read complaints and reviews, or file yours.
1
İsmail sonuçtan hiç memnun değil

Zorunlu Kürtaj Masrafının Sigorta Kapsamında Karşılanmaması Mağduriyeti

profile
21 Temmuz 2025 09:14
3.308

Bu süreçte sigorta ve hastane işleriyle ilgilendiğim eşim S. Z. adına yazıyorum.

Tıbben zorunlu olan bir kürtaj (küretaj) işlemi sonrası ödediğim masrafın, sigorta poliçesi kapsamında geri ödenmemesi sorunu yaşamaktayım.

Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigortam kapsamında gebelik teminatlı bir pakete sahibim. 14.07.2025 tarihinde, gebeliğimin gelişim göstermemesi nedeniyle doktor kararıyla zorunlu kürtaj (missed abortus) işlemi gerçekleştirilmiştir. İşlemin, sağlık kuruluşu tarafından düzenlenen epikriz raporuyla tıbben zorunlu olduğu açıkça belgelenmiştir. Ancak Allianz Sigorta, söz konusu işlemi "TSS poliçesinde anlaşmalı kurum 'yatarak tedavi giderleri' sonradan ödeme sürecinde karşılanmamaktadır" diyerek ödeme yapmayı reddetmiştir. Anlaşmalı sağlık kuruluşunun provizyon almamış olması, önemli bir sağlık sorunu yaşarken bu durumu düşünememiş olmam, sigorta işlemlerinin anlaşmalı kurum tarafından doğru yönetilmemiş olması şahsımı mağdur etmiştir.

İlgili poliçemde tıbben zorunlu hallerin teminat kapsamında olduğu açıkça belirtilmiş olup, yapılan işlem tıbben mecburi bir müdahaledir. Şirketin ret kararı hem sözleşmeye hem de sağlık sigortası mevzuatına aykırıdır.

Talebim, hastaneye ödediğim tutarın poliçem kapsamında iade edilmesine karar verilmesidir.

profile-icon
Yorum yazabilmek için ya da .

Yorumlar

İlk yorumu sen yap

Benzer Şikayetler

Allianz Sigorta'nın Hatalı Provizyon Ve Geri Ödeme İnadı

profile
31 Ekim 2024 13:06
6.820
1
Alper sonuçtan hiç memnun değil

Allianz Sigorta Doğum Teminatım Haksız Şekilde Geriye Dönük İptal Edildi

profile
23 Ekim 2025 22:10
3.452
1
Damla sonuçtan hiç memnun değil

Allianz Sigorta Acil Ameliyat Masrafım Sigorta Tarafından Haksız Yere Karşılanmadı, Mağdur Oldum

profile
22 Eylül 2025 23:09
6.347

Allianz Sigorta'nın Provizyon Onayı Engeli

profile
09 Ocak 2025 13:02
4.210
1
Melisa sonuçtan hiç memnun değil

Yanlış Bilgilendirme Nedeniyle Doğum Paketi Mağduriyeti

profile
29 Mayıs 2025 22:27
8.822
Benzer Şikayet Yaz