Türkiye Sigorta'nın Onay Sürecindeki Gecikme Nedeniyle Tedaviye Başlayamıyorum!
Bankart lezyonu yırtığı nedeniyle VM Medical Park Hastanesi Keçiören Hastanesi’ne başvurdum, muayene oldum ve ameliyat olmam gerektiği söylendi. Ancak, Türkiye Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası poliçemin başlangıcından 2 ay geçmediği için ameliyatıma onay verilmedi. Bu nedenle ameliyatımı kendi imkanlarımla başka bir hastanede olmak zorunda kaldım.
Ameliyat sonrası fizik tedavi için tekrar VM Medical Park Hastanesi Keçiören’e başvurdum ve hastane tarafından Türkiye Sigorta’ya provizyon (Provizyon No: p1235***5, Poliçe No: 8686***21) talebi iletildi. Ardından sigorta tarafından benden ek belge talep edildi. Gerekçe olarak, 2020 yılında Fizik Tedavi bölümünden 2 ayrı muayenemin gözüktüğü ve bu muayeneler için 5 yıl önce gittiğim hastaneye gidip muayene olduğum doktoru bulup bu muayeneler için form doldurmam istendi. Ben de kendilerine doktoru bulamayacağımı söylediğimde, konuyla ilgili dilekçe yazdığım takdirde kabul edeceklerini belirttiler. Ben de konuyla ilgili dilekçe yazdım ve e-Nabız’dan ayrı ayrı muayenelerimin sebeplerini gösterir şekilde ekran görüntüleriyle birlikte başvuruda bulundum.
Dilekçemde ve e-Nabız görüntülerimde görüldüğü üzere, muayenelerimin sebepleri d vitamini eksikliği nedeniyle reçete yazdırmaktı. Dilekçeyi kanıtlarıyla birlikte eksiksiz sunmama rağmen, provizyon birimi dilekçemi tekrar kabul etmedi ve yine ret verdi. Halen o dönemki muayeneler için daha detaylı açıklama beklediklerini bildiriyorlar.
Bu süreçte Türkiye Sigorta müşteri hizmetleriyle 4-5 kez görüştüm ancak herhangi bir çözüme ulaşamadım. Fizik tedaviye başlayamadığım için omzumda hareket kısıtlılığı devam ediyor ve tedavime başlayamadığım için iyileşemiyorum. Onay sürecinin kasıtlı olarak uzatılması nedeniyle hem sağlık durumum olumsuz etkileniyor hem de tamamlayıcı sağlık sigortamın imkanlarından hiçbir şekilde faydalanamıyorum.
Fizik tedavi için gerekli onayın bir an önce verilmesini, aksi halde Türkiye Sigorta'da bulunan bireysel emekliliğimi iptal ettireceğimi, sigortamı yaptıran iş yerim ve sendikamla bu olumsuz durumumu paylaşıp ilgili şikayetlerimi onlara da ileteceğim, ayrıca iyileşme sürecimin aksatılmasından kaynaklı yaşayacağım sağlık problemlerimden dolayı her türlü maddi ve manevi haklarım için yasal yollara başvuracağımı belirtiyorum.
Değerli Müşterimiz, İletmiş olduğunuz geri bildirim incelenmeye başlanmış olup, konuyla ilgili en kısa sürede tarafınız ile iletişime geçilecektir. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla, TÜRKİYE SİGORTA A.Ş
Değerli Müşterimiz, İletmiş olduğunuz geri bildiriminiz ile ilgili inceleme süreci devam etmekte olup iletişim bilgileriniz aracılığıyla tarafınıza bilgilendirme yapılacaktır. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla,
Teşekkürler
Değerli Müşterimiz, Teşekkür mesajınızı almaktan mutluluk duyduk, sizlere daha iyi hizmet vermek adına bize ilettiğiniz geri bildirim için teşekkür eder, Mutlu Günler Dileriz. Saygılarımızla, TÜRKİYE SİGORTA A.Ş.













