to read complaints and reviews, or file yours.Türkiye Sigorta Acil Ameliyatı Kapsamayı Reddetti, Çalışan Kendisi Ödedi
01.03.2026 tarihinde şikayetçi oldum. Türkiye Sigorta acentesi çalışanıyım; şirketin güvenilir olduğunu düşünerek kendim de bu sigorta şirketi üzerinden tamamlayıcı sigorta yaptım. Türkiye Sigorta şirketi, olmam gereken ameliyatı karşılamadı ve provizyona red verdiler. Hiçbir şekilde tanı konulmamış, daha önceden gelen bir rahatsızlık değildi; bunu nabız raporlarımla ispatlayabiliyoruz. Ayrıca üç profesörün Dr. Tanısı, anlık gelişen akut fıtık tesisi konulmasına rağmen karşılamadı ve Dr. Acilen ameliyat yaptırmam gerektiğini söylediği için ameliyata girdim, ücretini kendim ödedim. Kesinlikle hakkımı savunup CİMER dahil hakkımı arayacağım. Bugün bana sözlü beyan edilen red yazılarını istedim; avukata başvuracağım. En büyük sorunum, ben Türkiye Sigorta acentesinde çalışan bir kişi olarak, bana bunu yaparsanız nasıl arkanızda durabilirim sorusudur. Şimdi Türkiye Sigorta pişmanlık kaynağıdır, diyorum acente çalışanı olarak.
Gelişme
Türkiye Sigorta’ya ait tamamlayıcı sağlık sigortam bulunmasına rağmen 01.09.2026 Cuma günü İstanbul Pendik Medical Park Hastanesi’nde olduğum ameliyat için provizyon talebim reddedildi ve ameliyat ücretim ödenmedi. Hastane ve doktor, Türkiye Sigorta’nın anlaşmalı ağı içinde olmasına rağmen provizyona “kapsam dışında” denilerek işlemim karşılanmadı. Üstelik iki doktorum da durumun anlık gelişen bir rahatsızlık olduğunu, daha önceden var olan veya geçirilmiş bir hastalık olmadığını özellikle belirtti.
Bu nedenle ameliyat bedeli olan yaklaşık 100.000 TL’yi kendi cebimden ödemek zorunda kaldım. Oysa poliçemin bu tür bir ameliyatı ve ilgili hastaneyi kapsadığını düşünerek sigorta yaptırmıştım ve bu süreçte ciddi mağduriyet yaşadım.
Türkiye Sigorta’dan, tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında gerçekleşen bu ameliyat ücretinin poliçem çerçevesinde tekrar değerlendirilerek tarafıma eksiksiz şekilde ödenmesini talep ediyorum. Aksi halde yasal haklarım çerçevesinde konuyu Sigorta Tahkim Komisyonu’na ve özellikle CİMER üzerinden ilgili resmi mercilere taşıyacağımı belirtmek istiyorum.
Değerli Müşterimiz, İletmiş olduğunuz geri bildirim incelenmeye başlanmış olup, konuyla ilgili en kısa sürede tarafınız ile iletişime geçilecektir. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimizle ilgili her türlü talebinizi bizlere iletebilirsiniz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla, TÜRKİYE SİGORTA A.Ş
