Sağlık Sigortam Kanal Tedavisini Karşılamadı, 6.000 TL Masrafım Geri Ödensin

Türkiye Sigorta’dan tamamlayıcı bireysel sağlık sigortası sahibiyim. 4 gün önce Kocaeli Özel Diş Poliklinik’te kanal tedavisi için başvurdum. Resepsiyondaki çalışan, sigortamın kanal tedavisini kapsam dışı tuttuğunu söyleyerek sigorta şirketiyle iletişime geçmemi istedi. Sigorta şirketini aradığımda ise poliçemin kanal tedavisini kapsadığını, ancak randevu almam gerektiğini belirttiler ve 3 gün sonraya randevu verdiler.

Bugün tekrar aynı polikliniğe gittiğimde, bu kez de poliçemin kanal tedavisini kapsamadığı söylendi. Tekrar sigorta şirketini aradığımda, bu defa da kanal tedavisinin kapsam dışı olduğu bilgisini verdiler. Madem kapsam dışı, neden bana randevu verildiğini sorduğumda ise herhangi bir açıklama yapılmadı, yalnızca “yardımcı olabileceğimiz başka bir konu var mı” denildi. Bu süreçte hastanede mağdur edildim.

Poliçemde diş paketiyle ilgili haklarım ve kanal tedavisinden faydalanabileceğim açıkça yazmasına rağmen, şirket tarafından bu haklarım reddedildi. Bugün yapılan tedavinin masrafı olan 6.000 TL’yi kendi cebimden ödemek zorunda kaldım. Poliçe numaram: 827320512. Ödemenin tarafıma iade edilmesini talep ediyorum.