Reçetesiz İlaç Ödemesi Reddedildi, Kapsam Bilgisi Ve İtiraz Seçeneği Yok

Türkiye Sigorta’nın özel sağlık sigortası kapsamında, 31 Aralık 2025 tarihinde reçetesiz ilaç ödemesi için uygulama üzerinden harcama talebi oluşturdum. Aldığım ilaçların fotoğraflarını ve fişini sisteme yüklememe rağmen, talebim reçete yüklenmediği gerekçesiyle reddedildi. Poliçe numaram 582890705’tir.

Sonrasında yaptığım görüşmede, aldığım ilaçların reçetesiz ilaç kapsamına girmediği söylendi. Ancak uygulama üzerinden hangi ilaçların kapsam dahilinde olduğu bilgisine hiçbir şekilde ulaşamıyorum. Bu nedenle ciddi bir bilgilendirme eksikliği olduğunu düşünüyorum. Ayrıca, gerçekten kapsamda olmayan ilaçlar olsa bile, en azından kapsama giren ilaçlar varsa onların bedelinin ödenmesini beklerdim. Şu an için yaklaşık 1000 TL’lik bir masrafım karşılanmamış durumda.

Uygulama içinde itiraz ya da yorum iletebileceğim bir arayüz de bulunmuyor, bu da süreci daha da zorlaştırıyor. Türkiye Sigorta’dan öncelikle yaptığım bu işlem için hak ettiğim ödemenin yapılmasını, ayrıca uygulama üzerinden poliçe kapsam ayrıntılarına açık, anlaşılır ve kolay erişilebilir şekilde yer verilmesini talep ediyorum.