Anlaşmalı Eczanede Provizyon Reddi Ve Sonradan Getirilen E-Fatura Şartı Nedeniyle Mağduriyet

31.12.2025 tarihinde özel sağlık sigortam kapsamında hastanede aldığım sağlık hizmeti sonrasında hekim tarafından ilaç reçetesi düzenlendi. Reçetede yer alan ilaçlar için toplam 1.317,18 TL tutar hesaplandı ve bu tutar reçete üzerinde açıkça belirtildi.

Daha sonra reçetem ile Türkiye Sigorta’nın anlaşmalı Eczanesi olan Şehir Eczanesi’ne başvurdum. Poliçemde ilgili ilaçların karşılandığı açıkça belirtilmesine rağmen, eczane tarafından Türkiye Sigorta sistemi üzerinden provizyon alınamadı ve gönderim reddedildi. Eczane yetkilileri, bu durumda detaylı satış fişi/dökümü ile harcama talebi açabileceğimi belirtti.

Bu yönlendirme üzerine reçete ve detaylı fiş ile, provizyon kodu p13320126 olacak şekilde Türkiye Sigorta sisteminden harcama talebi oluşturdum. Detaylı fişte satış kalemleri ve tutar açıkça yer almasına rağmen talebim reddedildi. Bunun üzerine Türkiye Sigorta’ya tekrar başvurarak 560561 numaralı talebi oluşturdum ve bu kez tarafıma işlem için e-fatura ibraz edilmesi gerektiği bildirildi. Oysa daha önce aynı tür işlemlerde fiş ile ödeme aldığım örnekler bulunmaktadır.

Anlaşmalı eczane ile yaptığım görüşmede ise işlemin bir önceki aya ait olması nedeniyle artık bu işleme ilişkin e-fatura düzenlenemeyeceği tarafıma iletildi. Bu nedenle Türkiye Sigorta’nın sonradan ileri sürdüğü e-fatura şartını yerine getirmem fiilen imkansız hale gelmiştir.

Reçetenin hekim tarafından usulüne uygun şekilde düzenlenmiş olması, reçetede toplam 1.317,18 TL tutarın net şekilde yer alması, anlaşmalı eczanede provizyon alınamaması, sigorta şirketinin yönlendirmesiyle açtığım harcama talebinin reddedilmesi ve ardından sonradan bildirilen e-fatura zorunluluğunun pratikte karşılanamaması nedeniyle mağduriyet yaşamaktayım. Türkiye Sigorta’nın süreç yönetimi ve bilgilendirme eksikliğinden kaynaklanan bu mağduriyetimin giderilmesini ve 1.317,18 TL tutarın tarafıma ödenmesini talep ediyorum.