Poliçede Gebelikte Bekleme Süresi Olmayacağı Söz Verildi Kapsam Dışı Sağlık Mağduriyeti

Ben, Türkiye Sigorta A.Ş. üzerinden 20 Mayıs 2025 başlangıç tarihli, 839113207 numaralı poliçe ile gebelik izleme ve doğumu kapsayan TSS yaptırdım. Poliçeyi alırken, Mayıs ayındaki Anneler Günü kampanyası kapsamında gebelikte bekleme süresi olmadığı özellikle beyan edildi ve bu bilgi aynı zamanda sosyal medya hesaplarınızda da görsellerle paylaşılmıştı. Bu beyana güvenerek poliçeyi satın aldım.

Bu poliçe kapsamında bugüne kadar 3 kez gebelik izleme kontrolü için hastaneye başvurdum ve her seferinde sorunsuz şekilde provizyon onayı alarak hizmetten faydalandım. Ancak 9 Ocak 2026 tarihinde, 22 haftalık gebe iken tekrar kontrole gittiğimde bu defa provizyon onayı verilmedi ve tarafıma “gebelikte bekleme süresi olduğu, bu şartın karşılanmadığı” gerekçesi bildirildi. Oysa poliçeyi alırken bana, kampanya gereği gebelikte bekleme süresi uygulanmayacağı açıkça söylenmişti.

Yaşadığım bu çelişki ve mağduriyetle ilgili olarak defalarca telefon ve e-posta yoluyla müşteri hizmetlerinizle iletişime geçtim. Ancak tarafıma sadece müşteri temsilcisinden “Maalesef poliçeniz kapsam dışı gözüküyor” şeklinde olumsuz bir dönüş yapıldı; bunun dışında detaylı bir açıklama ya da çözüm odaklı bir geri bildirim alamadım.

Başlangıçta kampanya kapsamında gebelikte bekleme süresi olmayacağı beyan edilmesine, sosyal medya paylaşımlarınızda bu bilginin açıkça yer almasına ve aynı poliçe döneminde 3 kez sorunsuz provizyon almama rağmen, şu anda gebelik kontrollerimin kapsam dışı bırakılmasını kabul etmiyorum. Gebelik sürecinde, özellikle 22. haftada böyle bir sorunla karşılaşmak hem sağlık açısından hem de maddi olarak beni zor durumda bırakmaktadır.

Bu nedenle, 20 Mayıs 2025 başlangıç tarihli TSS poliçemin, kampanya kapsamında taahhüt edildiği şekilde gebelikte bekleme süresi olmadan geçerli kabul edilmesini, gebelik kontrollerimin yeniden poliçe kapsamına alınmasını ve bu süreçte yaşadığım maddi‑manevi mağduriyetin geriye dönük olarak giderilmesini talep ediyorum. Poliçemde eksik veya çelişkili bilgi varsa bunun kurumunuz tarafından düzeltilmesini, tarafıma yazılı ve net bir açıklama ile birlikte çözüm sunulmasını istiyorum.