to read complaints and reviews, or file yours.Poliçe Başlangıç Tarihinden Önceki Hastalık Gerekçesiyle Provizyon Reddi
Türkiye Sigorta A.Ş.’den yaptırmış olduğum tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında, 07.01.2026 tarihinde yapılan provizyon talebim “poliçe başlangıç tarihinden önce mevcut hastalık” gerekçesiyle reddedildi.
Oysa belirtilen rahatsızlıklar olan R10.4 karın ağrısı ve K40.9 tek taraflı veya tanımlanmamış inguinal herni için poliçe başlangıç tarihinden önce herhangi bir teşhis, tedavi, muayene veya tetkik geçmişim bulunmamaktadır. Bu durum, e-Nabız kayıtlarımda da açıkça görülebilmektedir.
Poliçem 08.01.2025 – 08.01.2027 tarihleri arasında geçerlidir ve söz konusu rahatsızlık poliçe dönemi içinde ilk kez teşhis edilmiştir. Buna rağmen tarafıma somut bir tıbbi kayıt veya belge sunulmadan provizyon talebim reddedilmiş, yaptığım telefon görüşmelerinde de detaylı ve tatmin edici bir açıklama tarafıma iletilmemiştir.
Sigorta şirketinin iddia ettiği “poliçe öncesi mevcut hastalık” gerekçesini resmi tıbbi kayıtlarla desteklemesi gerektiğini, aksi durumda yapılan işlemin hukuka ve sigortacılık mevzuatına aykırı olduğunu düşünüyorum. Bu nedenle provizyon reddi kararının e-Nabız bilgilerim ve tıbbi kayıtlarım dikkate alınarak yeniden incelenmesini, işlem için provizyon onayı verilmesini ve tedavi masraflarımın poliçem kapsamında karşılanmasını talep ediyorum.
Aksi halde yasal haklarım saklı kalmak üzere Sigorta Tahkim Komisyonu ve ilgili diğer mercilere başvuruda bulunacağımı belirtmek isterim.
Provizyon numarası: p13438188
Poliçe numarası: 797820253
İtiraz dilekçe no: 561958
Değerli Müşterimiz, İletmiş olduğunuz geri bildirim incelenmeye başlanmış olup, konuyla ilgili en kısa sürede tarafınız ile iletişime geçilecektir. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimizle ilgili her türlü talebinizi bizlere iletebilirsiniz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla, TÜRKİYE SİGORTA A.Ş
Değerli Müşterimiz, İletmiş olduğunuz geri bildiriminiz ile ilgili inceleme süreci devam etmekte olup iletişim bilgileriniz aracılığıyla tarafınıza bilgilendirme yapılacaktır. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimizle ilgili her türlü talebinizi bizlere iletebilirsiniz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla,
Merhaba bu büyük görünen ama ahlaki değerleri hiçe sayan firma aynı rahatsızlıktan aynı sorunu bana yapıyor şu an sigorta öncesi sorunum olmamasına rağmen ani gelişen ve usg de bile yeni başlangıç olduğu yazdığı halde önceden olabileceğini iddia ediyorlar demek ki ödeme yapmamak için herkesi aynısını yapıyorlar. Siz bir sonuç alabildiniz mi?