Sompo Sigorta Gereksiz Evrak Talepleriyle Tedavi Sürecimi Engelliyor

02.01.2025 tarihinde Sompo Sigorta’dan 804000018376032 poliçe numaralı “Tam Senlik Tamamlayıcı Sağlık Sigortası”nı satın aldım. 08.12.2025 tarihinde sigortanın anlaşmalı olduğu Adana Medical Park Seyhan Hastanesi Fizik Tedavi Polikliniği'ne muayene oldum ve doktor bana fizik tedavi (FTR) görmem gerektiğini söyledi. Poliçemde bu tedavi için hakkım bulunmasına rağmen, Sompo Sigorta onay vermemek için sürekli yeni belgeler talep ederek süreci uzatıyor.

09.12.2025 günü önce hastaneden arandım ve eksik belgeler olduğu, bunların tamamlanması gerektiği söylendi. Benden bugüne kadarki hastane kayıtlarımın iletilmesi, e-Nabız üzerinden hastalıklarım ve radyolojik görüntülerimin paylaşılması ve ayrıca açık rıza beyan formunu imzalamam istendi. Hastaneye gidip formu imzaladım, ardından Sompo müşteri hizmetlerini arayıp e-Nabız üzerinden tüm sağlık bilgilerime erişim için onay verdim. Buna rağmen hastaneye yeni bir e-posta gönderilerek bu kez de 12.07.2021 tarihli lomber vertebra rapor sonucunun, 14.06.2021 ve 25.06.2021 tarihlerindeki doktor muayene formlarının bizzat benim tarafımdan temin edilip iletilmesi talep edildi. Yıllar öncesine ait bu belgeleri bulup çıkarmak gerçekçi olmadığı gibi, e-Nabız erişim izni zaten verilmişken bu kadar yoran ve uzatan bir süreç kabul edilebilir değil.

Bu süreçte Sompo Sigorta müşteri hizmetlerini toplam 4 kez aradım, şikayet kaydı oluşturulmasına rağmen herhangi bir çözüm sunulmadı. Her seferinde farklı bir birime aktarılıp oyalandım, net bir yanıt alamadım. Öyle ki, acil bir durum olsa bu kadar bekleme ve oyalama yüzünden hasta tedaviye başlamadan daha da kötüleşebilir. Bu yaşananlardan sonra tedaviden kendi isteğimle vazgeçmek zorunda kaldım çünkü ne yapsam yeni bir belge talebiyle süreç tekrar başa sarıyor hissine kapıldım.

Poliçe kapsamındaki tüm yükümlülüklerimi yerine getirmiş, ödemelerimi eksiksiz tamamlamış bir sigortalı olarak, fizik tedavi sürecim için gerekli onayın ivedilikle verilmesini ve bu gereksiz belge talepleriyle yaşattığınız mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum.