Yanlış Tanı Nedeniyle Rutin Kontrol Ve Tetkiklerin Reddi

19 Şubat 2026 Perşembe günü Acıbadem Maslak Hastanesi’nde Prof. Dr. Aleks Demircioğlu’ndan, 40 yaşıma girmem nedeniyle genel bir kontrol amacıyla randevu aldım. Amacım, kalp, kan değerleri ve şeker ölçümleri gibi temel kontrolleri yaptırarak genel sağlık durumumu görmekti. Randevum 23 Şubat 2026 Pazartesi sabah 09.30’a verildi.

Randevu günü kardiyoloji muayenesi oldum, EKG çekildi ve doktor kontrol amaçlı ileri tetkikler olarak efor testi ve detaylı kan tahlilleri istedi. Ancak bu aşamada, çalıştığım şirketteki özel sağlık sigortam olan sencard – Acıbadem Sigorta, bu işlemleri ve muayeneyi karşılamayacağını belirterek provizyonu reddetti. Sebebini sorguladığımızda, doktora ait raporda “hafif çarpıntı ve efora bağlı nabız yükselmesi” ifadesinin yazılı olduğu, bunun da sanki önceden konmuş bir tanı varmış gibi yorumlanarak ret gerekçesi yapıldığını öğrendik.

Şu yaşıma kadar kalple ilgili konulmuş tek bir tanım dahi yoktur. Daha önce yalnızca panik atak geçirdim ve bunun tanısının kalple bir ilgisi bulunmuyor. Buna rağmen, sanki önceden tanı varmış gibi davranılıp poliçem kapsamındaki rutin kontrol ve tetkiklerim reddedildi. Sencard’ın sözlü provizyon kısmındaki çalışanlardan biri, konuşma sırasında yüzümüze telefonu kapattı; bu tutum da ayrıca rahatsız ediciydi.

Bu süreçte testleri yaptırmadan, yalnızca muayene ve EKG işlemleri için tarafıma toplam 7.034,61 TL tutarında fatura çıkarıldı. Fatura numaram msa2026000054005, sistem fatura numarası ise 4519254683’tür. Şirketimin bu sigorta için ciddi tutarlarda prim ödüyor olmasına rağmen, en temel kontrol talebim bu şekilde gerekçesiz ve yanlış beyana dayalı olarak reddedildiğini düşünüyorum.

Sencard – Acıbadem Sigorta’dan, dosyama yazılan yanlış tanının düzeltilmesini, bu muayene ve yapılacak tüm test ve tahlillerin özel sağlık sigortam kapsamında karşılanmasını ve testlerimi poliçem çerçevesinde yaptırabilmem için gerekli onayın verilmesini talep ediyorum.