Metlife’dan Engelli Raporu Zorunluluğu Tazminatı Geciktiriyor

Denizbank aracılığıyla Metlife Hayat ve Emeklilik A.Ş.’den Ferdi Kaza Sigortası poliçesi sahibiyim. 15542200 numaralı poliçem kapsamında, 18.11.2023 tarihinde geçirdiğim kaza sonrası sağ el 3, 4 ve 5. parmaklarımdan ameliyat oldum ve tedavi sürecimin sonunda tarafıma yüzde 6 oran içeren tıbbi oran raporu verildi.

Bu raporu tazminat dosyam için Metlife’a sunmama rağmen, tarafıma telefonla yapılan görüşmede mutlaka “engelli raporu” almam gerektiği söylendi. Oysa poliçe genel şartlarında kaza sonucu oluşan maluliyet oranını gösterir rapor istenirken, elimdeki tam teşekküllü bir hastaneden alınmış tıbbi oran raporu kaza neticesindeki kaybı ve oranı açıkça ortaya koymaktadır.

Engelli raporu, sosyal haklardan yararlanmak için kullanılan genel bir statü olduğu halde Metlife’ın bu belgeyi dayatması hem süreci gereksiz yere uzatmakta hem de beni ileride ehliyet, iş hayatı gibi alanlarda gereksiz kısıtlar doğurabilecek, aslında ihtiyacım olmayan bir statüye zorlamaktadır. Müşteri hizmetleriyle yaptığım görüşmelerden de sonuç alamadığım için aramayı uzun süre önce bıraktım ve bugüne kadar herhangi bir tazminat ödemesi yapılmadı.

Mevcut tıbbi oran raporumun Metlife’ın uzman hekimleri veya bağımsız aktüerler tarafından dikkate alınarak, poliçem kapsamındaki tazminat tutarının bu rapora göre hesaplanıp ivedilikle tarafıma ödenmesini talep ediyorum. Aksi halde uyuşmazlığın çözümü için Sigorta Tahkim Kurulu’na başvuracağımı ve SEDDK nezdinde şikayet haklarımı kullanacağımı beyan ediyorum.