Memorial Hastanesi Provizyon Gizleme ve 1500 TL Haksız Tahsilatı

18.09.2026'da 16 aylık oğlum e** k*****, acil yüksek ateş ve akut gastroenterit şikayetiyle GSS ve Ankara Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (tss) anlaşmalı Özel Memorial Kayseri Hastanesi Çocuk Sağlığı bölümüne götürülmüştür. Uzman hekimin talep ettiği l100220 kodlu d vitamini tahlili, hastane tarafından kasıtlı olarak tss ve SGK sistemine onaya sunulmamıştır. Faturaya hukuka aykırı şekilde "SGK Anlaşmasız" şerhi düşülerek şahsımdan 1.500 TL haksız özel ücret tahsil edilmiştir (Fatura No: 3159864, Protokol No: 31120137). Konuya ilişkin şikayetim üzerine 19.09.2026 saat 10:34’te Memorial Sağlık Grubu resmi numarası olan 0212 314 66 ** üzerinden arayan şube yetkilisi; "Biz bu tahlili sigortaya sunsak önce onaylıyor gibi yapıyor, 1 ay sonra reddediyor. Biz de 1 ay sonra sizi arayıp parayı istemekle uğraşmamak için faturayı sigorta provizyonuna yollamadan doğrudan size yansıtıyoruz" şeklinde sözleşme ihlali itirafında bulunmuştur. 

Ayrıca "Tahlil sonucu normal çıkarsa SGK bunu karşılamıyor" diyerek tıp hukukuyla bağdaşmayan asılsız bir iddia öne sürmüştür. SGK Sağlık Uygulama Tebliği (sut) mevzuatına göre; l100220 kodlu d vitamini testi, Çocuk Sağlığı Uzmanları tarafından talep edildiğinde ve 90 gün (3 ay) içinde mükerrer istenmediği sürece devlet (GSS) tarafından karşılanmaktadır. Bebeğimin son 90 günde tahlili yoktur, tüm şartlar %100 sağlanmaktadır. SGK, sonuca göre değil, branş yetkisine göre provizyon verir. Özel bir kurumun, sonradan tahsilatla uğraşma gerekçesiyle yasal mevzuatı bypass edip provizyon zincirini çalıştırmaması ve hastayı mağdur etmesi GSS ve tss sözleşmelerinin (tss Poliçe No: 14876**) açıkça ihlalidir. Sonuç ve talep: Usulsüz provizyon gizleme yoluyla haksız yere tahsil edilen 1.500 TL'nin derhal iadesini talep ediyorum. Aksi takdirde resmi çağrı merkezi ses kayıtları ve usulsüz fatura ile İl Sağlık Müdürlüğü, SGK İl Müdürlüğü ve CİMER nezdinde yasal/cezai süreçleri başlatacağımı ihtaren bildiririm.