Haksız Muafiyetle Kapsam Daraltıldı Hepiyi Sigorta Açıklama Yapmıyor

Hepiyi Sigorta’da 602000007092787 numaralı tamamlayıcı sağlık sigortası poliçemin 29.11.2025–29.11.2026 dönemine ait yenilemesinde, bir önceki poliçe döneminde “böbrekte üşütme” sebebiyle olduğum muayene bahane edilerek “Üriner Sistem Taşlı Hastalıkları ve Komplikasyonları” teminatının yeni poliçemden çıkarıldığını fark ettim.

Önceki dönemde böbrek şikayetiyle İzmit’teki Akademi Hastanesi’ne gitmiştim. E-Nabız üzerinden de görülebileceği üzere çekilen böbrek röntgeninde herhangi bir taş ya da benzeri bir bulgu çıkmadı. Doktor, durumun sadece üşütmeden kaynaklandığını, sıcak uygulama ile geçebileceğini belirtti ve şikayetim de bir gün içinde tamamen geçti. Buna rağmen yeni poliçe döneminde üriner sistem taşlı hastalıklar ve komplikasyonları teminatı muafiyet kapsamına alınmış durumda.

Bu konuyla ilgili olarak Hepiyi Sigorta’nın web sitesindeki şikayet/öneri iletişim formunu iki kez doldurmama rağmen tarafıma hiçbir geri dönüş yapılmadı. Ayrıca mail adresleri üzerinden de şirkete ulaşmayı denedim ancak bu kanaldan da muhatap bulamadım. Müşteri numaram 73444704 olup, poliçemde yapılan bu değişikliğin tarafıma hiçbir şekilde açıklanmadan ve tıbbi gerçeklerle örtüşmeden yapılmasını kabul etmiyorum.

Talebim, önceki poliçe dönemindeki tetkik ve doktor değerlendirmeleri de dikkate alınarak, yeni dönemdeki tamamlayıcı sağlık poliçemden çıkarılan “Üriner Sistem Taşlı Hastalıkları ve Komplikasyonları” na ilişkin muafiyetin kaldırılması ve bu teminatın yeniden poliçeme eklenmesidir. Olası bir sağlık sorunumda özel hastanelerde provizyon aşamasında mağduriyet yaşamamak ve kapsamımın önceki dönemle tutarlı hale getirilmesini istiyorum. Ayrıca önceki poliçemde hakkım olan 10 adet muayeneyi gereksiz yere kullanmadığımı, sadece gerçekten ihtiyaç duyduğumda hastaneye gittiğimi ve poliçemin tüm ailemi kapsadığını özellikle belirtmek isterim. Bu nedenle süreçte iyi niyetli yaklaşımımın da göz önünde bulundurularak dosyamın buna göre değerlendirilmesini talep ediyorum.