Böbrek Taşı Ameliyatı Sigorta Kapsamında Reddedildi

Ethica Sigorta’da 23.02.2026 başlangıç tarihli bireysel tamamlayıcı sağlık sigortam bulunuyor. Daha önceden böbreklerimde taş olduğu bilinen bir durumdu ancak bu süreçte ciddi bir sorun yaşamıyordum. Yakın zamanda şikayetlerim artınca Antalya Medstar Topçular Hastanesi’ne başvurdum ve yapılan değerlendirme sonucu böbrek taşımın yaklaşık 1 cm boyutuna ulaştığı, bu nedenle ameliyat olmam gerektiği tarafıma bildirildi.

Ameliyat planlaması için süreci başlattığımızda Ethica Sigorta ile telefon görüşmesi yapıldı ve bu ameliyatın poliçe kapsamında karşılanmayacağı söylendi. Gerekçe olarak da böbrek taşımın “kronik” bir rahatsızlık olduğu ileri sürüldü. Daha önce bu durumla ilgili büyük bir sağlık sorunu yaşamamış olmama ve şu anda tıbben ameliyat gerekliliği ortaya çıkmış olmasına rağmen, bu şekilde bir ret yanıtı almamdan dolayı son derece mağdur ve memnuniyetsizim.

Ethica Sigorta’da 9 iş yerimin, 5 dairemin ve aracımın sigortaları da bulunuyor. Bu yaşanan süreç sonucunda hem bu poliçeleri iptal etmeyi düşünüyorum hem de çevreme bu sigortayı tavsiye etmeyeceğimi özellikle belirtmek istiyorum. Ameliyatımın, tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında yeniden değerlendirilerek karşılanmasını ve bu mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum.