Ethica Sigorta Fizik Tedavi Hakkım Engellendi, Ücret İadesi Talep Ediyorum

Aralık 2024’te Ethica Sigorta’dan tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesi satın aldım. İstanbul’daki çeşitli özel hastanelerde hizmet almak istediğimde, poliçemde yer alan 30 seanslık fizik tedavi hakkımı kullanmam sürekli olarak engellendi. Sistemde var olmayan hastalıklar gerekçe gösterildi, hastaneden aldığım epikriz raporlarında böyle bir durum olmamasına rağmen hastanelere de haksız ithamlarda bulunuldu.

Sigorta kapsamında yalnızca bir iç hastalıkları muayenemi ve aile hekimimde de yaptırabileceğim bazı kan tahlillerini karşıladılar; burada bile bazı tetkiklerin ücretini cebimden ödemek zorunda kaldım. Poliçem başladığı günden bu yana başka hiçbir hizmetten faydalanamadım. Toplamda 28.269₺ poliçe ücreti ödedim ve sadece bugün, muayeneleri bile karşılamadıkları için 3.550₺ ek ödeme yaptım.

Yaşadığım mağduriyetle ilgili hem çağrı merkezi hem de mail yoluyla defalarca iletişime geçtim. Ancak her defasında kopyala-yapıştır cevaplar aldım, taleplerim dinlenmeden baştan savma şekilde “red geçerlidir” denilerek geri çevrildim. Şikayetimi SEEDK’ya da ilettim fakat hâlâ bir çözüm sunulmadı.

Poliçemin bitmesine iki ay kaldı ve bugüne kadar neredeyse hiçbir hakkımı kullanamadım. Poliçemin iptali, ödediğim ücretin iadesi ve mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum.