27.03.2025’te eşim adına 2902453 numaralı poliçe ile Bupa Acıbadem’den tamamlayıcı sağlık sigortası ve doğum paketi aldım. Normalde 12.000 TL olan poliçe, doğum paketiyle 40.000 TL’ye çıktı. Bize, ilk 4 ay içinde hamile kalınmazsa doğumun bir sonraki poliçe dönemine kalacağı, kalan sürede 10’dan fazla kontrole gerek olmayacağı, bu nedenle ek ücret ödemeden sadece gelecek yıl poliçeyi erken yenileyerek hem kontrolleri hem doğumu bu paket kapsamında yaptırabileceğimiz söylendi. Poliçede de bu hakların yazdığını gördük.
Yaklaşık 5,5 ay sonra eşim hamile kaldı. Hangi hastanelere gidebileceğimizi öğrenmek için poliçeyi satan temsilciyi aradığımızda, işten ayrıldığını ve ilk yıl hiçbir haktan faydalanamayacağımızı öğrendik. Sonra Bupa Acıbadem müşteri hizmetlerini aradık, poliçemizi verip durumu ayrıntılı anlattık. Bu kez bize 10 adet annelik rutin kontrol hakkımız olduğu ve Medical Park’a rahatça gidebileceğimiz söylendi.
Bu bilgiye güvenerek Medical Park’ta kontrollerimize başladık. Sadece ultrason yapılan iki kontrolümüz poliçeden karşılandı, üçüncü kontrolde ise ödeme yapılmadı. Müşteri hizmetlerini tekrar aradığımızda, poliçede yazan haklarımızdan ilk sene faydalanamayacağımız, daha önce verilen bilgilerin hatalı olduğu söylendi. Poliçede açıkça yazan hakların neden ilk yıl geçerli sayılmadığını sorduğumda, bunların bir sonraki yıl için olduğu, detayların internet sitesindeki “ek koşullar” dosyasında yer aldığı, esas alınanın orası olduğu ifade edildi. Bu ek koşulların bize hiç iletilmediğini söylediğimizde ise “yapacak bir şey yok” denildi.
Daha sonra kendi temsilcimizi tekrar aradığımızda, istersek poliçe iptali yapılabileceği belirtildi. Yani ek 28.000 TL ödeyerek doğum paketi alıyoruz, hamile kalmazsak para Bupa Acıbadem’de kalıyor, hamile kalırsak da “isterseniz iptal edin” deniliyor. Bu durumun hem satış aşamasında yanlış bilgilendirme hem de poliçede yazan haklarla çelişen uygulama nedeniyle açık bir mağduriyet ve güven kaybı yarattığını düşünüyorum.
Poliçemde yazan muayene ve annelik rutin kontrol haklarımın bu poliçe döneminde geçerli sayılmasını, Medical Park’ta karşılanmayan kontrollerimin geriye dönük olarak ödenmesini ve süreç boyunca verilen çelişkili bilgiler nedeniyle yaşadığım mağduriyetin giderilmesini talep ediyorum.
Yorumlar