Bebek Dermatoloji Muayenesi Sigortadan Reddedildi Açıklama Bekliyoruz

Anadolu Sigorta’nın tamamlayıcı sağlık sigortası poliçe kapsamında, 12 aylık bebeğimi 28 Nisan tarihinde Zincirlikuyu Medicana Hastanesi’ne, vücudundaki kahverengi lekeler nedeniyle nöroloji doktorunun yönlendirmesiyle dermatoloji muayenesine götürdüm. Dermatolog, yaptığı muayene sonucunda bunların bir çeşit ben olduğunu, takip edilmesi gerektiğini söyledi. Ben bebeğimi doktora götürmeden önce bunların ben olduğunu bilmiyordum, riskli bir hastalığın belirtisi olabileceği endişesiyle muayene ettirdim. Küçücük bebeği estetik amaçlı doktora götürmem zaten söz konusu değilken, bu sağlık amaçlı yapılan bir dermatolojik muayeneydi ve sigorta kapsamında karşılanması gerektiğini düşünüyorum.

Ancak Anadolu Sigorta, poliçede “ben” ile ilgili giderler için teminat olmadığı gerekçesiyle muayene ücretini red etti ve “ben ile ilgili hiçbir şeyi karşılamayız” şeklinde bilgi verildi. Bu red gerekçesini kesinlikle haklı bulmuyorum, çünkü muayene öncesinde bunun ben olduğuna dair bir bilgimiz yoktu; olası bir hastalık riskini ekarte etmek için, tamamen sağlık amacıyla başvurduk.

Red sonrası şikayet kaydı da oluşturdum ancak tarafıma herhangi bir dönüş yapılmadı. Poliçe numaram 1205156024’tür. Sağlık amaçlı yapılan bu dermatolojik muayene için ödediğim ücretin tamamının poliçem kapsamında karşılanarak tarafıma iade edilmesini talep ediyorum.