Poliçe İstisnası Hakkında Bilgilendirme Eksikliği Nedeniyle Sigorta Talebimin Reddedilmesi

11.09.2026 tarihinde eşim için İzmir Medical Park Hastanesi’nin ortopedi bölümüne, omzunda fark ettiğimiz hafif eğrilik şikayetiyle başvurdum. Muayene ve işlemler yapıldıktan sonra tamamlayıcı sağlık sigortam olan Allianz üzerinden revizyon süreci başlatıldı. Tüm işlemlerin sigorta kapsamında olduğu düşüncesiyle hareket ederken, talebimin reddedildiğini öğrenmem beni hayal kırıklığına uğrattı.

Allianz’dan gelen yanıtta, omurilik eğrilikleri ve bu durumun tedavisinin poliçe kapsamı dışında olduğu belirtilmiş. Ancak sigorta yaptırma sürecinde ve sonrasında bana bu konuda hiçbir bilgilendirme yapılmadı. Özellikle böyle önemli bir istisnanın, poliçe düzenlenirken açık ve anlaşılır şekilde anlatılmaması, hastanede işlem yaptırırken de tarafıma bildirilmemesi nedeniyle mağdur durumda bırakıldım.

Sigortanın karşılamadığı bu işlem için İzmir Medical Park Hastanesi’nde 3.306 TL civarında bir ücreti kendi cebimden ödemek zorunda kaldım. Şu an hem bilgilendirme eksikliği hem de poliçe kapsamı konusundaki bu uygulama nedeniyle kendimi mağdur hissediyorum.

Bu nedenle, söz konusu sağlık giderimin Allianz tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında yeniden değerlendirilmesini, mağduriyetimin giderilmesini ve benzer durumlarda sigortalıların açıkça bilgilendirilmesi için gerekli adımların atılmasını talep ediyorum.