Özel Sigortalı Hastalara Yüksek Ücret Ve Fatura Sorunu

Geçtiğimiz yıl İstanbul Kurtköy Ersoy Hastanesi’nde kardiyoloji muayenesi oldum ve ödemeyi özel sağlık sigortam Allianz üzerinden yaptım. Aynı hizmeti SGK kapsamında alsaydım, ödeyeceğim tutarın yaklaşık yarısı kadar olacağını sonradan öğrendim. Sigortamın yüzde 80 oranında ödeme yapmasına rağmen, cebimden çıkan tutarın SGK fiyatlarının çok üzerine çıkması, özel sigortalı hastalar için uygulanan ücret politikasının tüketici aleyhine olduğunu göstermektedir.

Hastane bu fiyat farkını “özel sigorta anlaşması” gerekçesiyle açıklamaya çalışsa da, hizmet öncesinde tarafıma hiçbir şeffaf bilgilendirme yapılmamıştır. Yıllık yüksek prim ödeyen bir sigortalı olarak, aynı hizmet için SGK’lı hastalara göre daha fazla ödeme yapmak zorunda bırakılmamı kabul etmiyorum. Bu durumun, 6502 sayılı Tüketicinin Korunması Hakkında Kanun kapsamında haksız fiyatlandırma ve bilgilendirme yükümlülüğünün ihlali niteliğinde olduğunu düşünüyorum.

18.11.2025 tarihinde aynı hastanede aldığım fizik tedavi ve MR işlemlerine ait faturayı, fişi kaybettiğim için yeniden talep ettiğimde ise başka bir sorun yaşadım. Kayıtlar sistemlerinde bulunmasına rağmen “göremiyoruz” denilerek tarafıma belge verilmedi. 213 sayılı Vergi Usul Kanunu gereğince faturanın ibrazı zorunlu olmasına rağmen, bu tutumun hem hukuka hem de hasta haklarına aykırı olduğunu düşünüyorum. İşlem bilgilerim: Dosya/Protokol No: 1173569/140852, Başvuru No: B45L1Q4V, Takip No: 4ZG0OH5. Ayrıca, personelin telefon görüşmelerindeki kaba ve ısrarcı tavrı da mağduriyetimi artırmıştır.

Allianz Sigorta açısından da sorun yaşamaktayım. Hastanenin SGK ücretlerinin çok üzerindeki fiyatlarını denetlemeksizin kabul eden Allianz’ın sigortalıyı koruma yükümlülüğünü yerine getirmediğini düşünüyorum. Poliçede vaat edilen “avantajlı özel hastane hizmeti” ile karşılaştığım yüksek maliyetler örtüşmemektedir.

Bu nedenlerle; 18.11.2025 tarihli faturamın tarafıma derhal verilmesini, Ersoy Hastanesi’nin özel sigortalı hastalar aleyhine uyguladığı ücret politikasının incelenmesini, Allianz Sigorta’nın bu anlaşma yapılarının gözden geçirilerek düzeltilmesini ve her iki kurum tarafından tarafıma yazılı açıklama yapılmasını talep ediyorum.