Zurich Sigorta Anlaşmalı Hastane Değişikliği Nedeniyle Acil Provizyon Reddi

Eşim ve kızlarım adına yaptırdığım bireysel Zurich Sigorta sağlık sigortası kapsamında uzun süredir provizyon alma süreçlerinde sıkıntılar yaşıyorduk. Provizyonlarda sürekli gecikmeler oluyor, sigortanın normalde karşıladığı tahliller karşılanmıyor ve her seferinde bu işlemlerin poliçeyle karşılandığını ispat etmek için ayrıca uğraşmak zorunda kalıyordum.
Son olarak 13.04.2026 tarihinde kızımı acil olarak Çengelköy Medivia Hastanesi’ne götürdüm. Acil servisteki muayene ve tedavi işlemleri tamamlandıktan sonra hastane görevlileri Zurich Sigorta ile poliçemizin görünmediğini, sistemde böyle bir anlaşma olmadığını söyleyerek provizyon vermediler. Ertesi gün sigortacımla görüştüğümde, Zurich Sigorta’nın poliçe biriminin Sendcard’a devredildiğini ve artık bu hastane ile anlaşmalarının bulunmadığını, bu nedenle provizyon alınamadığını öğrendim.
Bu devir ve anlaşma değişikliği süreciyle ilgili tarafıma ne yazılı ne de sözlü hiçbir bilgilendirme yapılmamıştır. Sigorta yaptırırken güvendiğim teminatlara dayanarak çocuğumu acile götürüyorum, ancak son anda poliçem yokmuş gibi muamele görüyorum. O gün daha ciddi bir kaza ya da ağır bir hastalık söz konusu olsaydı, karşımıza çıkabilecek tutarlar ödeyebileceğimizin çok üstünde olabilirdi. Bu durum hem güven sarsıcıdır hem de bir sigorta şirketi açısından kabul edilebilir değildir.
Poliçe numaram 217054’tür. Hiçbir şekilde bilgilendirme yapmadan anlaşmalı kurumların değişmesi, provizyon sorunlarının kronik hâle gelmesi ve acil bir durumda bu şekilde mağdur bırakılmam sebebiyle Zurich Sigorta’dan mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum. Medivia Hastanesi’ndeki ilgili tutarın sigorta kapsamında hastaneye ödenmesini ve bu süreçte yaşadığım mağduriyetin resmi olarak kabul edilerek telafi edilmesini istiyorum.
Zurich Sigorta ile yaşadığım bu süreç, maalesef benim için tam bir pişmanlığa dönüşmüştür ve benzer bir mağduriyetin başka sigortalıların başına gelmemesi için gerekli iç süreçlerin gözden geçirilmesini bekliyorum.
Gelişme
Eşim ve kızlarım Zurich Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortasında ömür boyu yenileme hakkına sahip sigortalılar ancak bu sigortayı kullanmaya başladığımızdan beri sürekli geciken onaylar ve “bunu karşılamıyoruz” denilerek reddedilen işlemlerle uğraşıyoruz.
En son 13.04.2026 tarihinde kızımı soğuk algınlığı şikayetiyle Çengelköy Medivia Hastanesi acil servisine götürdüm. Tedavisi tamamlandıktan sonra kayıt bölümündeki görevli, sistemde poliçemin görünmediğini ve sigortamızın geçerli olmadığını söyledi. Bu durum bana mantıksız geldi, çünkü aynı hastaneye yaklaşık 10 gün önce yine kızımı getirmiş ve sorunsuz hizmet almıştık. Sonrasında sigortayla tekrar görüşecekleri söylendi ve bana ödeme taahhütnamesi imzalatıldı.
Daha sonra provizyon biriminin Sendocard’a devredildiği ve artık bu hastaneyle anlaşma kalmadığı bilgisi verildi. Ancak bu sözleşme bitişiyle ilgili tarafıma ne yazılı ne de sözlü herhangi bir bildirim yapılmadı. Aynı durumu daha önce de buraya şikayet olarak yazmamın ardından şirket benimle iletişime geçip hastaneye ödemeyi önce kendimin yapmamı, sonrasında ise 1.905 TL’lik tutarı tarafıma iade edeceklerini ifade etti. Poliçe numaram 217054’tür.
Bugüne kadar verilen bu sözlere rağmen halen tarafıma herhangi bir ödeme yapılmamıştır. İvedilikle verdikleri sözün tutulmasını ve hastaneye ödediğim 1.905 TL’nin eksiksiz olarak tarafıma iade edilmesini talep ediyorum.
Değerli Müşterimiz, Talebiniz incelemeye alınmış olup sonucu hakkında en kısa süre içerisinde tarafınıza bilgilendirme yapılacaktır. Saygılarımızla, Zurich Yaşam ve Emeklilik A.Ş.
Değerli Müşterimiz, Tarafınızla iletişime geçerek konu ile ilgili gerekli bilgilendirmeler yapılmıştır. Saygılarımızla, Zurich Yaşam ve Emeklilik A.Ş.

Gerekli bilgilendirme diye bahsedilen durum şu Çengelköy medivia hastanesinin sigorta anlaşmasının bittiği fakat şikayetimde de belirttiğim üzere bu durum yazılı ya da sözlü olarak tarafımıza iletilmemiş ben muayene sonunda durumu öğrenmiş bulunmaktayım. Bu durumda tüm yasal haklarımı sonuna kadar kullanacağım. Siz hastaneye ödemeyi yapın makbuzu yollayın sonra değerlendirmeye alınacak diyorlar bu ne saçmalıktır. Ya talep edilen tutar ödeyebileceğim tutarın çok üzerinde olsaydı... Kesinlik bu sigortayı tercih etmeyin ederseniz pişmanlık yaşarsınız ya provizyon gelmez ya provizyonda ki arkadaş doktorun yazdığı raporu tam okumaz ve o tahlili karşılamıyoruz der ve daha nicesi

Sigortadan arayıp ödemeyi hastaneye yapmam gerektiğini daha sonrasından kendilerinin bana ödeme yapacaklarını söylediler ödemeyi yaptım fakat ortada hala tarafıma yapılan bir ödeme yok rezalet üstüne rezalet yaşıyorum resmen,




