Türkiye Sigorta'nın Gereksiz Evrak Talepleri Ameliyatımı Geciktiriyor

25.11.2026 tarihinde Türkiye Sigorta’dan tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdım. 06.07.2026 tarihinde Gebze Medical Park Hastanesi’nde dizlerimdeki ağrı şikayetiyle muayene oldum ve sigorta bu muayene işlemini onayladı. Doktor muayene sonrası MR istedi; 13.07.2026 tarihinde MR çektim, aynı gün rapor yazıldı ve 14.07.2026 tarihinde sonucu göstermek için doktora yeniden gittim. Doktor MR sonucunda sol iç dizimde menisküs yırtığı olduğunu, ameliyat olmamın uygun olacağını belirtti ve ameliyat planlaması için yönlendirdi.

Hastanede tedavi planlama bölümüne gittiğimde, e-Devlet şifremle giriş yapılarak gerekli evraklar sigorta şirketine iletildi. Ertesi gün Türkiye Sigorta, 12.07.2017 tarihinden başlayıp 18.04.2025 tarihine kadar farklı tarihlerde toplam 9 kez ortopedi bölümünde olduğum muayenelerin kaşeli ve imzalı formlarını hastanelerden temin etmemi istedi. Öğretmen olmam sebebiyle ve bulunduğum il sınırları içinde sadece tek bir muayene olması nedeniyle yalnızca o muayenenin belgesini ilgili hastaneden alabildim. Diğer muayene formlarının şehir dışında, özellikle Şanlıurfa Siverek Devlet Hastanesi’nde olması sebebiyle bu evrakları fiziken temin edemeyeceğimi bir dilekçeyle sigorta şirketine bildirdim.

Sigorta şirketi bu dilekçeme rağmen, geçmişte olduğum muayenelerin her biri için neden gittiğimi, doktorların koyduğu tanıları ve varsa çekilmiş raporları talep etti. Bunun üzerine e-Nabız sisteminden muayene olduğum hastaneleri, gitme sebeplerimi ve mevcut MR ve röntgen raporlarını alarak kendilerine ilettim. Yine bir dilekçeyle, şehir dışında oldukları için muayene formlarını kaşeli ve imzalı olarak alamayacağımı açıkça beyan ettim. Talep edilmemesine rağmen mevcut MR raporlarını da sisteme yükledim. Buna rağmen hâlâ sistemde olmayan röntgen raporlarını ve neden muayene formlarını imzalı ve kaşeli iletemediğimi sormaya devam etmektedirler.

Şu anda Kocaeli Çayırova ilçesinde ikamet ediyorum ve istenen formların büyük kısmı Şanlıurfa Siverek Devlet Hastanesi’nde bulunuyor. Tüm bu durumu defalarca kez anlattım; müşteri hizmetlerini her aradığımda provizyon bölümüne iletileceği söyleniyor ancak somut bir çözüm sunulmuyor. En son müşteri hizmetleriyle yaklaşık 30 dakikalık bir görüşme yaptım, dosyayla ilgilenen kişiye aktarılacağı belirtildi fakat üzerinden süre geçmesine rağmen herhangi bir geri dönüş yapılmadı. Ameliyatım sol dizimden planlandı; e-Nabız’da bugüne kadar dizlerimle ilgili menisküs ya da benzeri bir tanı bulunmamasına rağmen sigorta şirketi tek bir röntgen filmi raporuna odaklanarak süreci uzatmaktadır.

Öğretmen olmam nedeniyle tedavimi özellikle yaz dönemine göre planladım; hastane sigorta onayını beklediği için ameliyat hâlâ gerçekleştirilemedi. Sigorta onay verir vermez hastane birkaç gün içinde ameliyatı yapabilecek durumda olmasına rağmen, Türkiye Sigorta’nın sürekli ek ve zorlayıcı evrak talepleri yüzünden tedavi sürecim aksamakta ve mağdur olmaktayım. Türkiye Sigorta’dan, tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında sol dizimdeki menisküs yırtığına yönelik planlanan ameliyatımın onaylanmasını, gereksiz ve fiilen temini mümkün olmayan belge taleplerinin sonlandırılmasını ve tedavi sürecimin daha fazla geciktirilmeden başlatılmasını talep ediyorum.