Türkiye Sigorta Burun Ameliyatını Kapsam Dışı Bildirdi

Türkiye Sigorta üzerinden çalıştığım kurumla anlaşmalı olarak tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdım. Poliçeyi özellikle ameliyat gibi ciddi durumlar için içim rahat olsun diye tercih ettim, ameliyatların sınırsız olduğu da özellikle anlatılmıştı. Ancak yaşadığım sorun sonrasında sigortanın fiilen hiçbir işe yaramadığını gördüm.

Burnumda kıkırdak kayması olduğu, bu nedenle ciddi nefes problemi yaşadığım doktorlar tarafından tespit edildi ve ameliyat olmam gerektiği söylendi. Burun içindeki bu tıbbi problem tamamen sağlık amaçlı olmasına rağmen, Türkiye Sigorta bu ameliyatı kabul etmedi. Müşteri hizmetleriyle yaptığım görüşmede anlaşılması güç, teknik ifadeler kullanıldı ve sonuç olarak burunla ilgili ameliyatları karşılamadıklarını söylediler. Adeta burun vücut dışı bir organmış gibi muamele gördüğümü hissediyorum.

Devlet hastanelerinde zaten tedavi imkanı varken, biz özel olarak ek güvence olsun, olası ameliyat durumlarında kendimizi ve ailemizi güvenceye almak için sigorta yaptırıyoruz. Fakat şu anda hastane bu ameliyat için 95.000 TL ücret talep ediyor ve tamamlayıcı sağlık sigortam buna hiçbir katkı sağlamıyor. Yılda sadece birkaç muayene için tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırmanın bir anlamı kalmıyor.

Ameliyat gerekliliği doktor raporlarıyla sabit, estetik bir işlem değil, tamamen sağlık ve nefes alma problemi ile ilgili bir durumdur. Türkiye Sigorta’nın tamamlayıcı sağlık poliçemi, burun içi kıkırdak kayması nedeniyle gerekli görülen ameliyatımı kapsayacak şekilde yeniden değerlendirmesini ve bu ameliyat giderimin karşılanmasını talep ediyorum.