Visit Xolvie to read complaints and reviews, or file yours.
1
Züleyya sonuçtan hiç memnun değil

Türkiye Sigorta Aynı Doktora Muayene Onayı Verilip Ameliyat Onayı Reddedildi

profile
20 Ekim 2025 17:42
1.368

Türkiye Sigorta’dan tamamlayıcı sağlık sigortam bulunmakta ve Erzurum’daki tek anlaşmalı özel hastane olan Buhara Hastanesi’nde bu sigortamı kullanmaktayım. 18 Ekim 2025 tarihinde Buhara Hastanesi Kalp Damar Cerrahisi bölümünde Prof. Dr. ****’e muayene oldum ve muayene ücretim sigortam kapsamında karşılandı. Ancak aynı doktor, hastalığım nedeniyle ameliyat olmam gerektiğini belirtti ve hastane tarafından 20 Ekim 2025 tarihinde ameliyat için Türkiye Sigorta’ya provizyon onayı gönderildi. Fakat ameliyatı yapacak doktorun profesör olması ve kurumla anlaşması olmadığı gerekçesiyle provizyon onayı reddedildi.

Buradaki mantıksızlık, aynı doktorun muayenesine onay verilip ameliyatına onay verilmemesi. Eğer kurumla anlaşması yoksa neden muayene için onay verildiğini anlamıyorum. Ayrıca Erzurum’da başka anlaşmalı özel hastane bulunmamakta ve poliçemde ameliyat ya da doktor seçimiyle ilgili herhangi bir kısıtlama olmadığı da tarafıma bildirildi. Türkiye Sigorta müşteri hizmetleriyle yaptığım görüşmelerde ise Buhara Hastanesi ve profesör doktorun ameliyatlarının kapsam dışında olduğu söylendi, ancak bu durum poliçede yer almıyor.

Ameliyat ücretinin tarafımca ödenmesi isteniyor fakat ücretli yapılmasını kabul etmiyorum. 516***5 ve 516***9 numaralı kayıtlar üzerinden itirazda bulundum, ancak taleplerim reddedildi. Provizyon onayının verilmesini ve ameliyatımın sigorta kapsamında karşılanmasını talep ediyorum. Aksi takdirde hukuki haklarımı kullanacağımı belirtmek isterim.

Gelişme
Gelişme

20 Ekim 2025 17:21

Türkiye Sigorta’dan tamamlayıcı sağlık sigortam bulunmakta ve Erzurum’daki tek anlaşmalı özel hastane olan Buhara Hastanesi’nde bu sigortamı kullanmaktayım. 18 Ekim 2025 tarihinde Buhara Hastanesi Kalp Damar Cerrahisi bölümünde Prof. Dr. Münacettin Ceviz’e muayene oldum ve muayene ücretim sigortam kapsamında karşılandı. Ancak aynı doktor, hastalığım nedeniyle ameliyat olmam gerektiğini belirtti ve hastane tarafından 20 Ekim 2025 tarihinde ameliyat için Türkiye Sigorta’ya provizyon onayı gönderildi. Fakat ameliyatı yapacak doktorun profesör olması ve kurumla anlaşması olmadığı gerekçesiyle provizyon onayı reddedildi.

Buradaki mantıksızlık, aynı doktorun muayenesine onay verilip ameliyatına onay verilmemesi. Eğer kurumla anlaşması yoksa neden muayene için onay verildiğini anlamıyorum. Ayrıca Erzurum’da başka anlaşmalı özel hastane bulunmamakta ve poliçemde ameliyat ya da doktor seçimiyle ilgili herhangi bir kısıtlama olmadığı da tarafıma bildirildi. Türkiye Sigorta müşteri hizmetleriyle yaptığım görüşmelerde ise Buhara Hastanesi ve profesör doktorun ameliyatlarının kapsam dışında olduğu söylendi, ancak bu durum poliçede yer almıyor.

Ameliyat ücretinin tarafımca ödenmesi isteniyor fakat ücretli yapılmasını kabul etmiyorum. 516585 ve 516529 numaralı kayıtlar üzerinden itirazda bulundum, ancak taleplerim reddedildi. Provizyon onayının verilmesini ve ameliyatımın sigorta kapsamında karşılanmasını talep ediyorum. Aksi takdirde hukuki haklarımı kullanacağımı belirtmek isterim.

20 Ekim 2025 17:53 (Şikayetten 11 dakika sonra)
21 Ekim 2025 08:59
Züleyya
Züleyya
21 Ekim 2025 09:12

Benim ameliayat olmam gerekiyor ve şu an sizin kontrollerinizi bekliyorum. Sebepsiz yere beni bekletiyorsunuz. Amacınız ameliyat parasını ödememek. Kontrol sağlamak falan hepsi hikaye

profile-icon
Yorum yazabilmek için ya da .

Yorumlar

İlk yorumu sen yap

Benzer Şikayetler

1
Atilla sonuçtan hiç memnun değil

Türkiye Sigorta Evrak Talebi Ve Bilgilendirme Sorunu Nedeniyle Sağlık Hizmeti Alamama

profile
03 Kasım 2025 16:55
3.389
1
Eren sonuçtan hiç memnun değil

Sağlık Sigortam Gerekçesiz Şekilde Cerrahi İşlemimi Karşılamıyor, Mağdur Edildim

profile
06 Mayıs 2025 23:33
3.223

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Provizyon Reddi Nedeniyle Mağduriyet Yaşıyorum

profile
27 Ağustos 2025 18:19
1.654
tamamlayici-saglik-sigortasi-provizyon-reddi-nedeniyle-magduriyet-yasiyorum-1.jpg

Sağlık Sigortam Reddedildi, Mağdur Edildik

profile
03 Temmuz 2025 23:24
1.304
saglik-sigortam-reddedildi-magdur-edildik-1.jpg
1
Esra sonuçtan hiç memnun değil

Sağlık Sigortası Provizyon Talebim Gerekçesiz Red Edildi

profile
15 Ekim 2025 16:23
1.531

Video Şikayetler Tümünü Gör

Benzer Şikayet Yaz