Visit Xolvie to read complaints and reviews, or file yours.

Poliçe Öncesi Tanı Gerekçesiyle Ameliyat Masrafı Reddi

profile
26 Ocak 17:10
672

Türkiye Sigorta’da 2019 yılından beri devam eden tamamlayıcı özel sağlık sigortam bulunuyor. 2019 yılında kulak rahatsızlığı nedeniyle hastaneye başvurdum, kulak kiri nedeniyle tıkanıklık teşhisi kondu, kulaklarım temizlenerek taburcu edildim ve o dönem de özel sağlık sigortam aktifti.

Aradan yaklaşık 7 yıl geçtikten sonra, Ocak 2026’da kulağımda duyma azlığı şikayetiyle yeniden hastaneye gittim. Yapılan muayene sonucunda kulak zarımda çökme olduğu, kulak içindeki sıvının dışarı çıkamadığı ve bu nedenle 38 desibellik bir işitme kaybı başladığı söylendi. Doktorlar ameliyat olmam gerektiğini ifade ettiler.

Bu durum üzerine Türkiye Sigorta’ya ameliyat masraflarımın karşılanması için başvurduğumda, bana telefonla dönüş yapılarak talebimin “poliçe öncesi tanı kapsamında olduğu” gerekçesiyle tamamen reddedildiği söylendi. Ancak 2019’daki başvurumda yalnızca kulak kiri temizliği yapılmıştı ve o dönemde de özel sağlık sigortam zaten mevcuttu. Buna rağmen bugün, üzerinden 7 yıl geçmiş bir hastane kaydı gerekçe gösterilerek ameliyat masrafımın karşılanmaması bana haksız ve mağduriyet yaratıcı gelmektedir.

Türkiye Sigorta’nın poliçemi poliçe öncesi tanı bahanesiyle kapsam dışına çıkarma yaklaşımını kabul etmiyorum. Ameliyat masrafımın mevcut tamamlayıcı özel sağlık sigortası poliçem kapsamında karşılanmasını talep ediyorum. Aksi durumda bu süreçle ilgili tüm yasal haklarımı kullanacağımı belirtmek istiyorum.

26 Ocak 17:37 (Şikayetten 26 dakika sonra)
İsmet
İsmet
27 Ocak 15:36

Merhaba, sorunum hala çözülmedi ve hala geri dönüş yapmadınız. Provizyon süresi dolmak üzere ve hala beni mağdur etmeye devam ediyorsunuz.

profile-icon
Yorum yazabilmek için ya da .

Yorumlar

İlk yorumu sen yap

Benzer Şikayetler

Muafiyet Bedeli Çilesi: Tekrar Ödeme Sorunu

profile
03 Nisan 2025 20:43
1.363
1
Ekin sonuçtan hiç memnun değil

Sağlık Sigortası Mağduriyeti: Ameliyat Masrafları Karşılanmıyor!

profile
14 Nisan 2025 17:17
1.218

profile
23 Temmuz 2025 13:06
698
3
Aygün sonucu yetersiz buldu

profile
25 Haziran 2025 13:01
1.050
1
Furkan sonuçtan hiç memnun değil

Poliçe Reddi: Önceden Tanı Gerekçesiyle Varikosel Ameliyatı Haksız Reddedildi

profile
09 Ocak 12:20
659
Benzer Şikayet Yaz