Türkiye Sigorta ve adn Sigorta aracılığıyla 08.10.2025 tarihinde yaklaşık 50 bin tl ödeyerek bebeğim için özel sağlık sigortası poliçesi satın aldım. Satın alma aşamasında özel aşıların tamamının poliçe kapsamında olduğu özellikle belirtilerek tarafıma böyle bilgi verildiği için bu poliçeyi tercih ettim.
Poliçe başladıktan kısa süre sonra kalça ultrasonunun kapsam dışında olduğu ortaya çıktı ve bu işlem için yaklaşık 2.900 TL’lik ücreti kendi cebimden ödedim. Devamında 01.12.2024 tarihinde özel aşıların zamanı geldiğinde, anlaşmalı olduğunuz Kartepe Efe Eczanesi’ne menenjit aşılarını almak için gittiğimde bu aşıların da kapsam dışı olduğu söylendi. Menenjit aşıları için 5.084 TL tarafımdan tahsil edildi ve faturası da mevcuttur.
Poliçeyi incelediğimde bazı aşıların isimleriyle birlikte kapsam dışında olduğunun yazdığını gördüm; ancak satış aşamasında menenjit aşılarının açıkça kapsam dışı olduğu hiçbir şekilde sözlü olarak belirtilmedi. Acentem dahi bu durumu benim sayemde öğrenmiş oldu. ("Çok haklısınız ancak bilemezdik ne yazık ki") Sonrasında Türkiye Sigorta’dan gelen resmi mesajda menenjit aşılarının “artık” kapsam dışı olduğu şeklinde bir ifade iletildi, fakat bu değişiklikten benim neden yaklaşık 20 bin tl zarara uğrayarak etkilenmem gerektiği konusunda tatmin edici bir açıklama yapılmadı.
Yaşadığım bu yanlış/eksik bilgilendirme ve sonradan değişen kapsam nedeniyle menenjit aşılarına ve kalça ultrasonuna ödediğim tutarların tarafıma iadesini, ayrıca poliçe iptalinde tarafıma yansıtılan yaklaşık 9 bin tl’lik kesintinin de geri ödenmesini talep ediyorum. Sürecin Kocaeli’indeki mağduriyetimi giderecek şekilde yeniden değerlendirilmesini ve yazılı olarak açıklama yapılmasını rica ediyorum. Dosyamın incelenebilmesi için poliçe numaram: 880737501(0) (De*** A***). Türkiye sigorta pişmanlıktır!
Yorumlar