Ayakta Muayene Provizyon Redi Nedeniyle Türkiye Sigorta’dan Ücret İadesi Talebi

Türkiye Sigorta tarafından düzenlenen tamamlayıcı sağlık sigortamın başlangıç tarihi 31.10.2026 olup poliçem kapsamında 10 adet ayakta muayene hakkım bulunuyor. 04.11.2026 tarihinde saat 08:10 civarında istün Şişli Kolan International Hospital hastanesinin Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümüne genel muayene için gittim. Ancak hastane, sistemde provizyon ret göründüğünü belirterek sigorta kapsamında muayenemi onaylamadı ve benden muayene ücreti talep etti.

Ret gerekçesi olarak, daha önce aynı hastalıktan muayene olduğum söylendi. Oysa ben bu randevuyu genel kontrol amaçlı iç hastalıkları muayenesi için aldım. Daha önce farklı sigorta şirketleriyle de tamamlayıcı sağlık sigortası kullandım ve aynı hastalık gerekçesiyle ayakta muayene hakkım bu şekilde reddedilmedi; Türkiye Sigorta ile ilk defa böyle bir sorun yaşadım. Türkiye Sigorta ve hastane ile defalarca görüşmeme rağmen her seferinde aynı gerekçe ile ret verildi ve herhangi bir çözüm sunulmadı.

Poliçe numaram 995435746’dır. Poliçemde açıkça yer alan 10 adet ayakta muayene hakkımdan, bugün almış olduğum ilgili muayenenin sigorta kapsamında karşılanmasını ve hastanenin talep ettiği muayene ücretinin tarafımdan alınmamasını talep ediyorum. Bu mağduriyetimin hızlıca giderilmesini ve benzer durumların tekrar yaşanmaması için gerekli inceleme ve düzeltmelerin yapılmasını istiyorum.