Sompo Japan Sigorta’da Acil Yatış Red Ve 20.500 TL Ödeme Zorluğu

Sompo Japan Sigorta’dan yaptırmış olduğum “Tam Senlik Tamamlayıcı Sağlık Sigortası” kapsamında yatarak tedavi teminatım sınırsız olarak belirtilmesine rağmen, 21.05.2026 tarihinde Çerkezköy Optimed Hastanesi’nde almış olduğum acil yatış kararı için önce ön onay verilip sonrasında red kararı çıkmıştır. Provizyon numarası 1593974, provizyon tarihi 21.05.2026, Medula takip numarası 57TS6GO’dur.

Doktorum son 3 aydır basurdan kaynaklı kanama, baş dönmesi, aşırı yorgunluk ve yürüyememe şikayetlerim üzerine tetkikler yaptı ve 15 olması gereken kan değerimin 4,6’ya düşmesi nedeniyle acil yatış gerektiğini belirtti. Bu kadar ciddi ve acil bir durumda poliçemde yatarak tedavi teminatı “sınırsız” yazmasına rağmen, şirket hem süreci 2 aydır sonuçlandırmadı hem de dalga geçer gibi sadece 2.000 TL karşılayabileceklerini iletti. Bu süreçte 20.500 TL ödeme yapmak zorunda kaldım.

Yaklaşık 2 aydır kesin bir yanıt alamıyor, sürecin kasıtlı olarak uzatıldığını düşünüyorum. 804000026209246 numaralı poliçemin teminatları çerçevesinde yatarak tedavi giderlerimin tamamının poliçe şartlarına uygun şekilde ödenmesini, mağduriyetimin acilen giderilmesini talep ediyorum. Gerekmesi halinde tüm tıbbi raporlarım ve evraklarımla birlikte yasal yollara ve mahkemeye başvuracağımı da belirtmek istiyorum.