Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında Bel Fıtığı Muayene Ve MR Reddedilmesi

Sompo Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında 10.06.2026 tarihinde Tekirdağ Çerkezköy Optimed Hastanesi’ne bel fıtığı şikayetiyle muayene oldum ve MR çektirdim. Ancak sigortam, sistemde daha önce kaydım olduğu gerekçesiyle muayene ve MR ücretimi karşılamadı.

Oysa yaklaşık 3–4 ay önce aynı hastanede boyun fıtığı şikayetiyle gittiğimde, önceden tanım bulunmasına rağmen işlemlerim karşılanmıştı. Aynı poliçe kapsamında benzer bir durumda bir kez ödeme yapılırken şimdi ödeme yapılmamasının hangi kritere göre değiştiği bana açıklanmadı ve bu çelişkili uygulama nedeniyle mağdur oldum.

Yaşadığım bu mağduriyet sonrası Sompo Sigorta ile müşteri hizmetleri üzerinden görüştüm ancak olumsuz yanıt aldım. Bu nedenle, bel fıtığı nedeniyle olduğum son muayene ve çektirdiğim MR’ın ücretlerinin tamamının poliçem kapsamında geriye dönük olarak karşılanmasını ve bu konuda gerekli incelemenin yapılarak tarafıma bilgi verilmesini talep ediyorum.