Mapfre’nin Yanıltıcı Red Kararıyla Fizik Tedavi Talebimin Haksız Reddedilmesi

Mapfre sağlık sigortam üzerinden sırtımdaki şikayetlerim nedeniyle yaklaşık bir ay önce Merkez Prime Hastanesi’nde fizik tedavi için başvuru yapıldı. Bugün bana tedavi talebimin reddedildiği bilgisi verildi.

Müşteri hizmetlerini aradığımda, ret gerekçesi olarak daha önce var olan bir hastalık olduğu söylendi. Ancak ben sırtımdan bugüne kadar hiçbir tedavi görmedim, sırtımla ilgili daha önce ne bir film çektirdim ne de herhangi bir işlem yaptırdım. Buna rağmen, geçmişte varmış gibi gösterilen bir rahatsızlığa dayanarak fizik tedavi talebimin reddedilmesini kabul edemiyorum.

Yaklaşık 20 günlük fizik tedavi planımın sigorta kapsamında olması için bu poliçeyi yaptırdım, fakat tamamen alakasız ve gerçeği yansıtmayan bir gerekçeyle tedavimin reddedilmesi hem mağduriyet yaratıyor hem de sigortaya olan güvenimi tamamen sarsıyor.

Mapfre’nin, sırtımdan daha önce hiçbir tedavi almadığım gerçeğini dikkate alarak bu dosyamı yeniden ve objektif şekilde değerlendirmesini, haksız yere verilmiş bu ret kararını iptal ederek fizik tedavi masraflarımı poliçe kapsamına almasını talep ediyorum.