01.05.2026 tarihinde çocuğumun gözüne cam parçası kaçması nedeniyle, acil durum kapsamında İstanbul Dünya Göz Hastanesi Ataköy şubesine başvurduk. Acil bir durum olduğu için hızlı şekilde müdahale edilmesini beklerken, süreçte yaşadıklarımız bizi hem mağdur etti hem de hastaneye olan güvenimizi ciddi şekilde sarstı.
İlk değerlendirme sonrasında ilgili hekim, cerrahi müdahale ile gözdeki yabancı cismin çıkarılması gerektiğini bildirdi. Bu aşamadan sonra, tamamlayıcı sağlık sigortamız Türkiye Sigorta olmasına rağmen, hastane yetkilileri sigorta provizyon işlemi başlatmadan, herhangi bir kayıt açmadan ve sigorta şirketiyle görüşmeden “sigortanız bu işlemi karşılamamaktadır” diyerek bizden 55.000 TL ameliyat ücreti talep ettiler.
Ben özellikle provizyon numarası verilmesini ve sigorta şirketine gerçekten başvuru yapılıp yapılmadığını sordum. Israr etmem üzerine, o ana kadar ilgili hastane tarafından hiçbir provizyon kaydı oluşturulmadığını ve sigorta şirketiyle görüşme yapılmadığını anladım. Israrımız sonucunda sigorta şirketine başvuru yapıldı ve yapılan değerlendirme neticesinde işlemin sigorta kapsamında olduğu ve karşılandığı ortaya çıktı.
Devam eden süreçte hekim tarafından teşhis revize edilerek işlem sigorta kapsamında değerlendirildi ve nihayetinde bizden herhangi bir ücret alınmadan müdahale gerçekleştirildi. Ancak en başta söylenenler ve izlenen tutum açıkça göstermektedir ki, eğer biz hasta yakını olarak ısrarcı olmasaydık, sürecin aciliyetinden ve endişemizden faydalanılarak bizden tüm ameliyat ücretini almaya çalışacaklardı.
Acil bir durumda, üstelik tamamlayıcı sağlık sigortamız varken, provizyon bile açmadan “sigortanız karşılamıyor” denilerek yüksek meblağda ücret talep edilmesini son derece etik dışı ve güven sarsıcı buluyorum. Bu nedenle, Dünya Göz Hastanesi Ataköy şubesinin bu tutumunu kınıyor, yaşadığımız bu haksızlık ve mağduriyetle ilgili olarak tarafıma resmi bir açıklama yapılmasını ve bu yanlış uygulama nedeniyle özür dilenmesini talep ediyorum.
Yorumlar